运动神经元病人的护理查房.pptx

运动神经元病人的护理查房;目录

CONTENTS;01患者病例汇报;

37床：林建英性别：女年龄：45岁

住院号：413834职业：农民文化：初中

入院时间：2021-04-01009:24步行入院

主诉：进展性四肢活动不利7年余;病史汇报;既往史：否认有“高血压”、“糖尿病”、“冠心病”病史，否认结核、肝炎等传染病史。

过敏史：无。

;病史汇报;病史汇报;辅助检查;指标名称;病史汇报;02护理诊断及护理措施;1、焦虑与担心预后有关

2、缺乏知识与对病情及治疗不了解有关

3、有跌倒/坠床的风险：与肢体活动无力有关

4、潜在并发症：

;1、焦虑与担心预后有关(02-06);2、知识缺乏与对病情及治疗不了解有关(11-28);护理问题及措施;护理目标：患者家属了解深静脉血栓形成的危险因素、预防措施，患者不发生深静脉血栓。

护理措施：

（1）饮食指导:低盐低脂饮食，多食新鲜蔬菜，忌甜食和辛辣等刺激性食物。

（2）肢体活动：①.卧床休息时，患肢抬高，置肢体功能位，行踝泵运动，应用气压治疗，指导患者家属进行肢体功能锻炼，促进血液回流；②.嘱患者家属注意安全，避免碰撞患肢；③.观察肢体皮肤颜色及肿胀情况，发现异常告知医生；④.静脉输液时，应选择健侧肢体大血管，避免同一部位反复穿刺，宜选用上肢，尽量避免选用下肢进行穿刺。

护理评价：患者家属了解深静脉血栓形成的风险和预防措施，能够积极配合预防血栓管理的措施。（12-13）;02-15肢体无力有所改善，双侧瞳孔等大等圆，对光反应好。查体：36.5℃，P：72次/分，R：20次/分，BP：126/70mmHg，神志清楚，心肺正常。四肢肢体肌肉萎缩，右侧肢体肌力IV级，左侧肢体肌力III+级，遵医嘱继续用药，静脉给药：静注人免疫球蛋白；每日坚持行肢体功能锻炼，置肢体于功能位，坚持行踝泵运动。患者及家属配合治疗。;;定义;病因;大脑分为大脑半球、端脑、间脑、中脑、脑桥、延脑、小脑;大脑分六叶：额叶、枕叶、顶叶、颞叶、岛叶、边缘叶;大脑分叶的功能及病理意义;大脑分叶的功能及病理意义;临床类型;;出院指导