乙肝大三阳患者食管癌术后的病史简介.pptxVIP

乙肝大三阳患者食管癌术后的护理;;;;;;;;;;;;;现病史：

患者1月前无明显诱因出现吞咽困难，不伴呃逆、反酸、烧心及胸背部疼痛等症状，于22015年12月2日侯马市人民医院行胃镜示：距门齿28~35cm粘膜粗糙不平，见不规则隆起。病理结果未出。行上消化道造影提示：食管中段局部右前壁僵硬，局部粘膜破坏。为求进一步治疗入我院。患者自发病来，精神、食欲尚可，大小便如常，体重未见明显减轻。;既往史：既往体健。否认高血压、肝炎结核等病史，预防接种不详，否认手术、外伤史。偶尔饮酒。

婚育史：24岁结婚，生育2子，配偶体健。

家族史：无与患者类似疾病，无家族遗传倾向的疾病。;;辅助检查：

2015-12-02侯马市人民医院胃镜：食管中下段Ca慢性浅表性胃炎半糜烂

入院后检查：

胃镜：食管中段Ca十二指肠球部溃疡

彩超：又颈VI区淋巴结肿大胆囊附壁胆固醇结晶甲状腺游叶及峡部囊性结节

腹PCT提示：腹腔密度降低。

实验室检查：

肝功能示：LDH280U/L↑TP52.5g/L↓ALB32.9g/L↓GLU6.65mmol/L↑UA144umol/L↓TBA97nmol/L↓C1q157.3mg/L↓余正常

乙肝两对半提示：大三阳。

血细胞分析：单核细胞绝对值：0.3910.3×109/L↑余正常;诊断

胸中段食管鳞癌

胆囊结石

肝囊肿

结节性甲状腺肿

乙型肝炎;;;;;;;;;;隔离措施;病情观察;皮肤护理;治疗原则;;;;;;感谢聆听;赠送以下课件;第2课时;第1课时;小英雄雨来;;“小”是指什么？;英雄：

指本领高强、勇武过人的人。

指具有英雄品质的人。

指不怕困难，不顾自己，为人民利益而英勇斗争，令人钦佩的人。;读了课题之后，你想知道什么？;用自己喜欢的方式阅读课文，读准字音，读通句子。

边读边画出课文中的生字、词语，遇到难读的生字或词语多读几遍。;我会读;多音字;晋炕铅迈呜栓

胳膊劫绸扒敌

尸趁慌;读准字音;识记字形;形声字;书写指导;词语学习;哗啦哗啦吧嗒吧嗒咕咚咕咚呜哩哇啦哐啷嗖嗖

嘟嘟囔囔叽叽咕咕呜呜地哭

哗哗地流嗷嗷地叫嗡嗡地叫;用较快的速度阅读课文，想一想，课文主要写了什么内容？;护李大叔被鬼子抓住了，他坚决不说李大???藏在哪里，鬼子把雨来拉到河沿上，想杀害雨来，没想到雨来在鬼子开枪前就跳入河中，凭着他高超的游泳本领从鬼子的枪口下巧妙地脱险了。;晋察冀边区的北部有一条还乡河，十二岁的雨来最喜欢在河里游泳，他游泳的本领很高。

爸爸妈妈把雨来送到夜校念书，在夜校雨来学会了“我们是中国人，我们爱自己的祖国”。;有一天爸爸妈妈出门了，雨来一人在家。交通员李大叔为了躲避鬼子的追捕，藏到了雨来家缸下面的洞里。雨来跑到后院却被鬼子抓住了。;鬼子几次问雨来看没看见有人跑进来，雨来都说没看见，鬼子气急了，凶狠地打了雨来，雨来仍然说没看见，最后鬼子要把雨来拉出去枪毙。

村里的人们听到了河沿上的枪声，都以为雨来被鬼子打死了，十分难过地哭了。;人们在河沿上正为雨来的死难过时，雨来从水中露出小脑袋，大家都高兴地叫起来：“雨来没有死！”原来雨来趁鬼子不防备，一头扎进河里，从鬼子的枪口下巧妙地脱险了。;第2课时;晋察冀边区的北部有一条还乡河，十二岁的雨来最喜欢在河里游泳，他游泳的本领很高。;拟写小标题;第一部分：望着妈妈笑（游泳）

第二部分：爱自己的祖国（读书）

第三部分：把缸挪回原地（掩护）

第四部分：什么也没看见（斗争）

第五部分：有志不在年高（枪声）

第六部分：雨来没有死（脱险）;从我们概括出的小标题来看，哪部分内容最能表现雨来是小英雄呢？;雨来用手背抹了一下鼻子，嘟嘟囔囔地说：“我在屋里，什么也没看见。”

雨来摇摇头，说：“我在屋里，什么也没看见。”

雨来还是咬着牙，说：“没看见！”;“什么也没看见。”;其他几个部分与全文又有什么关系？;因为第二部分写了雨来在夜校受到了良好的教育，懂得了中国人应该热爱自己的祖国，所以在侵略自己祖国的鬼子面前，他表现得非常英勇。;课文中多次写到还乡河的景色，找出来读一读，再说说写这些景色有什么作用。;晋察冀边区的北部有一条还乡河，河里长着许多芦苇。河边有个小村庄。芦花开的时候，远远望去，黄绿的芦苇上好像盖了一层厚厚的白雪。风一吹，鹅毛般的苇絮就飘飘悠悠地飞起来，把这几十家小房屋都罩在柔软的芦花里，因此，这村就叫芦花村。十二岁的雨来就是这村的。;这一自然段既交代了故事发生的地点，也为我们勾画出芦花村的美丽景色，点明雨来的家乡美，为后来雨来的脱险埋下伏