实务手册-—医院护理风险应急预案及处置流程手册.doc

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护理风险应急预案及处置流程

前言

加强护理风险管理，提高护理质量，保障患者和护理人员安全，根据《二级综合医院评审标准实施细则（2012版）》、《医院安全与风险管理》、《输液治疗护理实践指南与实施细则》等，结合医院实际情况制订《护理风险应急预案及处置流程》，旨在进一步完善护理工作中对护理风险的预防、识别、应对体系，提高护理人员的风险防范意识和对突发事件的应急处置能力。

信丰县人民医院护理部

2015年10月

目录

TOC\o1-3\h\z\u第一章重点环节应急管理制度 1

第一节用药的应急管理制度 1

第二节输血反应（溶血反应）的应急管理制度 3

第三节标本采集的应急管理制度 4

第四节围手术期的应急管理制度 6

第五节各种治疗的应急管理制度 7

第六节安全管理制度（跌倒/坠床、管道脱落、压疮、烫伤） 9

一、跌倒/坠床的应急管理制度 9

二、管道脱落的应急管理制度 12

（一）、胃管脱落 13

（二）、尿管脱落 14

（三）、气管插管脱落 15

（四）、深静脉置管脱落 18

三、患者发生压疮的应急管理 22

四、患者烫伤的应急管理 24

第二章危重患者应急管理制度 26

第一节急性呼吸衰竭的应急预案 26

第二节急性肾功能衰竭的应急预案 27

第三节急性左心衰的应急预案 28

第四节呼吸心跳骤停的应急预案 29

第五节休克的应急预案 30

第六节超高热危象的应急预案 32

第七节高血压危象的应急预案 35

第八节脑出血的应急预案 36

第九节脑疝的应急预案 37

第十节重症哮喘的应急预案 38

第十一节癫痫持续状态的应急预案 39

第十二节糖尿病酮症酸中毒的应急预案 40

第十三节甲状腺功能亢进的应急预案 42

第十四节突发急性胰腺炎的应急预案 43

第三章住院患者紧急状态时的应急预案 44

第一节患者突发猝死的应急预案 44

第二节患者自杀的应急预案 47

第三节患者突发精神症状的应急预案 49

第四节患者外出（或不归）的应急预案 51

第五节患者大咯血的应急预案 52

第六节患者突发窒息的应急预案 53

第七节输液反应的应急预案 54

一、静脉炎的应急预案 54

二、输液反应（发热反应）的应急预案 56

三、输液反应（肺水肿）的应急预案 58

四、输液反应（空气栓塞）的应急预案 59

五、过敏性休克的应急预案 60

第八节患者误吸的应急预案 62

第九节药物外渗的应急预案 64

第十节救治成批患者的应急预案 67

第四章仪器设备故障应急预案 69

第一节中心吸引装置故障的应急预案 69

第二节突然停氧的应急预案 70

第三节使用呼吸机过程中停电的应急预案 71

第四节信息系统故障应急处理预案 72

第六节除颤仪故障应急预案 76

第七节监护仪应急预案 77

第八节输液泵、推注泵应急预案 78

第九节心电图机故障应急预案 79

第十节电动吸引器故障应急预案 80

第五章病区意外事故紧急状态时的护理应急预案 81

第一节停水和突然停水的应急程序 81

第二节泛水的应急程序 82

第三节停电和突然停电的应急程序 82

第四节失窃的应急程序 82

第五节火灾的应急程序 83

第六节地震的应急程序 83

第七节有毒气体泄露的应急程序 84

第八节遭遇暴徒的应急程序 84

第九节触电的应急程序 85

第六章有害物质风险的应急预案 85

第一节化疗药物损伤的应急预案 85

第二节放射性损伤的应急预案 87

第三节针刺伤/锐器伤的应急预案 89

第七章手术室应急管理制度