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护士资格基础护理学考点：患者肌肉注射方法

护士资格基础护理学考点：患者肌肉注射方法

1.服务热情周到

对待来诊病人态度和蔼，热情接待，给病人以安全感和信任感，

解除病人的思想顾虑，取得合作。

2.熟练掌握无痛注射技术

注射前可给病人轻松交谈，分散其注意力，使其肌肉松弛，易于

进针。注射时要做到两快一慢，即进针和拔针要快，推药要慢。对

刺激性强的药物，针头宜粗长些，且进针要深，否则易造成硬结和

疼痛。如果同时注射几种药物，应先注射无刺激性的，再注射刺激

性强的药物，同时推药速度宜更慢，以减轻疼痛。

3.特殊患者的肌肉注射方法

1严重水肿患者该类患者肌肉注射应选用较长的针头，要行深部

注射，进针长度为针梗长的3/4，注射前先用左手将注射部位皮肤

按压，将水肿液推向一侧后再进针，目的是让穿刺点不在各层组织

的同一位置，注射后错开的皮肤回到原来位置，以防止药液和水肿

液在拔针后反溢或外渗，注射后按压数分钟。

2出血性疾病及凝血功能障碍患者该类患者的肌肉注射，应选用

较细的针头，目的是减少组织损伤，治疗时(在无配伍禁忌情况下)

尽量集中用药，减少创伤次数，注射后拔针按压至拿走棉签后针眼

无出血时为止。应特别注意的是按压时不要揉擦针眼处，以免造成

局部皮下渗血。

3肥胖患者该类患者应选用较长的针头，行深部注射，进针深度

为针梗的2/3～3/4，因肥胖患者脂肪层较厚，应防止药液注入脂肪

组织影响药物的吸收效果，避免局部出现红肿现象。

4儿童和消瘦患者注射应选用小型号的针头，进针深度较常人稍

浅;或者角度改在90度而45度，防止针头刺到骨骼，避免出现弯

针、折针现象，给患者造成不必要的.痛苦，也影响药物的吸收和治

疗效果。尚不能行走的幼儿因其臀部肌肉尚未发育好，不宜在臀大

肌处进行注射，可选用臀中肌、臀小肌处注射。3岁以下不配合的

幼儿注射时速度宜快，以防因哭闹、肌肉紧张引起弯针、断针现象。

5其它如大面积烧伤皮炎患者，注射时不能在发炎、化脓感染、

瘢痕、硬结、创面等处进行。对需做长期肌肉注射的病人注射部位

应交替更换，并用细长针头，以避免和减少硬结的发生。对青霉素

等宜产生硬结的药物注射后，可选用热水袋热敷和土豆片贴敷。长

期肌肉注射患者应经常更换注射部位，否则经多次注射药液后，臀

部肌肉纤维变性，纤维组织增生，形成瘢痕组织，引起肌肉痉挛。

4.结论

对特殊患者肌肉注射只要正确掌握适合于疾病的相应方法，就能

避免药液反溢、外渗或局部红肿现象的产生与硬结的形成，也能避

免组织和骨骼损伤，有利于药液的充分吸收，达到理想的治疗效果，

减轻患者的痛苦，从而提高护理技能和服务质量。