肠息肉患者病例分析报告.pdfVIP

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肠息肉患者病例分析

报告

•病例概述

目录•病例病理分析

•治疗方案与过程

•病例总结与反思

01病例概述

患者基本信息

患者姓名:张三

01

年龄:52岁

02

性别:男

03

患者基本信息

01职业

退休工人

02居住地

北京市朝阳区

03家庭状况

已婚,有一子

患者基本信息

01

生活习惯:长期吸烟、饮酒,饮食不规律

02

既往病史:无

病情初步分析

01症状描述

患者自述近期出现大便次数增多、便血、腹痛等

症状。

02体征检查

腹部无明显压痛,未触及明显肿块。

03初步诊断

肠息肉可能性较大,需进一步检查确诊。

诊断过程

辅助检查确诊

进行结肠镜检查,发现肠结合结肠镜检查和病理检

道内有多发息肉。查结果,确诊为肠息肉。

病理检查

对部分息肉进行活检,病

理结果显示为腺瘤性息肉。

02病例病理分析

息肉类型及特点

010203

腺瘤性息肉炎性息肉增生性息肉

多为良性,但有一定的恶多由肠道炎症刺激引起,较为常见,多无恶变倾向,

变风险,通常呈圆形或椭一般较小,形态不规则,但数量较多时需警惕恶变

圆形,表面光滑,色泽较表面可伴有充血、水肿等可能,息肉形态较小,呈

周围肠黏膜略深。炎症表现。扁平状。

息肉恶变可能性评

息肉大小息肉数量组织学特征

息肉越大,恶变风险越高。多发性息肉相较于单发息某些特殊的组织学特征

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