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血糖及其调节ppt课件汇报人：文小库2024-03-23

CONTENTS血糖概述血糖调节机制血糖异常及疾病实验室检查与评估方法药物治疗与非药物治疗选择日常生活管理与教育指导

血糖概述01

血糖定义血糖（Glu）指的是血中的葡萄糖，是人体细胞活动的主要能源。血糖重要性血糖为人体提供必要的能量，维持各器官和zu织的正常运作。血糖水平异常会影响身体健康，如低血糖可能导致头晕、乏力，高血糖则可能引发糖尿病等疾病。血糖定义与重要性

正常空腹血糖范围为3.9-6.1mmol/L。空腹血糖是指在隔夜空腹（至少8-10小时未进任何食物，饮水除外）后，早餐前采的血。餐后1小时血糖正常值范围为6.7-9.4mmol/L，餐后2小时血糖正常值范围应≤7.8mmol/L。正常血糖范围餐后血糖范围空腹血糖范围

血糖来源与去路血糖主要来源于食物消化、吸收，肝内储存的糖元分解以及脂肪和蛋白质的转化。其中，食物中的碳水化合物经消化后分解成葡萄糖被吸收进入血液，成为血糖的主要来源。血糖来源血糖的去路主要包括氧化转变为能量，转化为糖原储存于肝脏、肾脏和肌肉中，以及转变为脂肪和蛋白质等其他营养成分加以储存。在人体需要能量时，血糖会被氧化分解并释放能量供人体使用。同时，多余的血糖还可以转化为糖原或脂肪储存起来，以备不时之需。血糖去路

血糖调节机制02

分布于下丘脑、胰腺等部位，能感受血糖浓度的变化。血糖感受器将信号传导至下丘脑的血糖调节中枢，进而引起相应的神经调节。神经调节通过支配相应的效应器，如肾上腺、胰岛等，来调节血糖浓度。血糖感受器神经传导效应器神经调节

由胰岛B细胞分泌，能促进血糖进入细胞被氧化分解、合成糖原和转化为非糖物质，从而降低血糖浓度。由胰岛A细胞分泌，能促进肝糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖，从而升高血糖浓度。如肾上腺素、糖皮质激素等，也能通过调节糖代谢来影响血糖浓度。胰岛素胰高血糖素其他激素激素调节

糖原合成与分解肝脏能将葡萄糖合成糖原储存起来，也能将糖原分解为葡萄糖释放入血，从而调节血糖浓度。糖异生肝脏能将非糖物质转化为葡萄糖，是维持血糖稳定的重要来源。代谢调节肝脏还能通过调节糖代谢相关酶的活性，来影响血糖浓度。肝脏在血糖调节中作用

胰岛素与胰高血糖素作用对比作用机制胰岛素主要通过促进血糖进入细胞被利用和储存来降低血糖浓度；而胰高血糖素主要通过促进肝糖原分解和糖异生来升高血糖浓度。作用效果胰岛素作用效果较快、较强，是体内唯一的降血糖激素；而胰高血糖素作用效果较慢、较弱，需要与胰岛素共同维持血糖稳定。分泌调节胰岛素和胰高血糖素的分泌都受到血糖浓度、神经调节和激素调节等多种因素的影响。

血糖异常及疾病03

胰岛素使用过量、长期饥饿、肝衰竭、肾衰竭、营养不良等原因出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为异常等表现低血糖症原因与表现

原因胰岛素分泌缺陷、胰岛素抵抗、应激状态、库欣综合征、甲状腺功能亢进症等表现多饮、多尿、多食和体重减轻等，同时可能伴随疲倦、口渴、视力模糊等症状高血糖症原因与表现

糖尿病类型及诊断标准类型1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、其他特殊类型糖尿病诊断标准空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L且伴有糖尿病症状

糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等并发症预防策略治疗策略控制血糖、血压、血脂，定期进行眼部、足部、肾脏检查，保持健康生活方式药物治疗、胰岛素治疗、手术治疗、营养治疗等，根据患者病情和并发症情况制定个性化治疗方案030201并发症预防与治疗策略

实验室检查与评估方法04

空腹血糖是糖尿病最常用的检测指标，反映胰岛β细胞功能，一般代表基础胰岛素的分泌功能。意义抽取静脉血或指尖血，使用葡萄糖氧化酶法或己糖激酶法测定。方法空腹血糖检测意义及方法

意义餐后两小时血糖是反映胰岛β细胞储备功能的重要指标，即进食后食物刺激β细胞分泌胰岛素的能力。方法从吃第一口饭开始计时，两小时后准时抽取静脉血，使用葡萄糖氧化酶法或己糖激酶法测定。餐后两小时血糖检测意义及方法

VS糖化血红蛋白是反映过去2-3个月平均血糖水平的指标，它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响，是糖尿病控制情况的主要监测指标之一。方法抽取静脉血，使用高效液相色谱法、酶法或免疫法等方法进行测定。意义糖化血红蛋白（HbA1c）检测意义及方法

试验前3天，每天摄食碳水化合物不少于150g，并且有正常的体力活动。试验前1天晚餐后即不再进食，次日清晨开始试验。若正在使用胰岛素治疗，则必须在试验前3天停用胰岛素。空腹取静脉血后，将75g葡萄糖溶于250-300ml水中，在5分钟内喝完。从喝第一口开始计时，在服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时分别抽取静脉血测定