《糖尿病眼睛并发症》课件.pptxVIP

糖尿病眼睛并发症制作人：制作者ppt时间：2024年X月

目录第1章简介

第2章糖尿病视网膜病变治疗

第3章糖尿病视网膜病变的预防

第4章糖尿病青光眼

第5章糖尿病白内障

第6章总结

01第1章简介

疾病概述糖尿病是一种慢性代谢性疾病，长期高血糖会引起很多并发症，其中最常见且最严重的就是糖尿病眼病。糖尿病眼病是指由于糖尿病引起的眼部疾病，包括视网膜病变、玻璃体病变等。

糖尿病眼病概述根据是否有新生血管可分为非增生性和增生性分类长期高血糖、血脂异常病因病程超过10年、血糖控制不良高发人群

糖尿病眼部检查荧光素血管造影等眼底检查光学相干断层扫描等视网膜成像技术糖尿病确诊后3-5年开始检查检查时间

微血管病变，可分为轻度、中度和重度背景视网膜病变0103血管壁通透性增加，血管外渗出水分和蛋白质渗出性视网膜病变02表浅生长，不向玻璃体伸展微血管瘤

玻璃体出血视力下降突然，可能失明

出血可吸收，也可导致视网膜脱离玻璃体脱离因黏着力降低而导致

引起黑点、飞蚊症和视力下降黄斑水肿黄斑区渗出液体和蛋白质

导致视力模糊和扭曲变形

糖尿病视网膜病变的最常见原因增生性糖尿病视网膜病变新生血管向玻璃体伸展

血管周围渗出液体和出血

可引起视网膜或玻璃体出血

预防和治疗积极控制糖尿病、高血压和血脂异常是预防糖尿病眼病的关键，定期检查视网膜和眼底也是必不可少的。一旦发现糖尿病眼病，及时治疗和手术可以有效控制疾病进展，避免失明。

02第2章糖尿病视网膜病变治疗

包括抗血小板药物、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂药物治疗0103包括玻璃体切割手术、玻璃体抽吸手术和玻璃体成形手术玻璃体手术02包括家庭式激光治疗、医院式激光治疗和射频治疗激光治疗

药物治疗能够减少血小板聚集，防止出血抗血小板药物可以降低血压、减缓肾脏病变进程血管紧张素转换酶抑制剂同样可以降低血压、减缓肾脏病变进程血管紧张素受体拮抗剂

激光治疗比较方便，但治疗效果较低家庭式激光治疗治疗效果较好，但需要到医院做医院式激光治疗可以减轻疼痛，但需要多次治疗射频治疗

玻璃体手术可以清除玻璃体内的出血和病变，但后遗症较多玻璃体切割手术可以更好地保护眼球，并减少后遗症玻璃体抽吸手术可以恢复视力，但风险较大玻璃体成形手术

药物治疗药物治疗是糖尿病视网膜病变的主要治疗方法之一。常用的药物有抗血小板药物、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂等。这些药物可以通过不同的机制来防止或减缓眼部病变的进展，从而保护视力。

激光治疗激光治疗是一种比较常见的治疗方法，可用于治疗糖尿病视网膜病变的早期和中期。主要分为家庭式激光治疗和医院式激光治疗。家庭式激光治疗可以在家中完成，但需要进行多次治疗。医院式激光治疗可以在医院完成，治疗效果较好，但需要到医院做。

抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷等常用药物减少血小板聚集，防止出血作用可能引起胃肠道出血、过敏反应等不良反应

血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、依普利酮等常用药物降低血压、减缓肾脏病变进程作用可能引起咳嗽、腹泻等不良反应

激光治疗优点：治疗效果较好，能够快速缓解症状

缺点：可能引起疼痛和视力变化玻璃体手术优点：可以彻底清除病变，恢复视力

缺点：风险较大，后遗症较多综合比较根据病情和个体差异选择适宜的治疗方法

多种治疗方法可以结合使用，取得更好的治疗效果不同治疗方法的优缺点比较药物治疗优点：方便，不会引起创伤

缺点：疗效较慢，需要长期服药

玻璃体手术的风险1.疼痛和视力变化：手术后可能会出现疼痛和眼球压力升高，还有可能出现视力变化或失明的风险；2.后遗症：手术后可能会出现玻璃体出血、视网膜脱落、虹膜损伤等后遗症；3.术后并发症：如感染、出血等情况。因此，在接受玻璃体手术前，一定要仔细了解风险和注意事项，选择专业、正规的医疗机构和医生进行治疗。

03第3章糖尿病视网膜病变的预防

合理饮食、少油少盐饮食0103避免高血糖、低血糖控制血糖02定时、定量有氧运动运动

发现病变早期痕迹定期眼底检查0103激光治疗、手术等眼科治疗02控制血糖和其他并发症糖尿病治疗

避免二次感染不轻易挤压泪囊

正确使用眼药水

避免接触含细菌的物品了解药物的作用药物的用法用量

副作用和禁忌症

药物相互作用注意事项眼部护理眼部清洁卫生

防护眼部避免外伤

避免长时间用眼

糖尿病和视网膜病变的危害糖尿病会引起多种并发症，其中视网膜病变是最常见的，如果没有及时治疗，可能会导致失明。

糖尿病视网膜病变检查和治疗的重要性避免视网膜病变恶化早期发现早期治疗避免严重的视力损失有效预防失明预防失明对生活造成的影响提高生活质量及早治疗降低治疗成本降低治疗费用

糖尿病患者应该如何预防视网膜病变除了生活方式调整和注意事项，糖尿病患者还应