常见家庭紧急救护.ppt

（1）神经毒引起呼吸麻痹甚至呼衰。首先表现为咬伤处发麻→向近心侧蔓延，引起头晕，视物模糊、肢体软瘫、呼吸和吞咽困难→呼吸、循环衰竭。（2）血液毒使伤处肿痛→向近心侧蔓延、引起寒颤、发热、心律失常、烦躁谵妄、血尿、少尿、皮肤紫斑、黄染等→心、肾功能衰竭。（3）混合毒兼有以上两种毒素的作用。第31页,共40页，2024年2月25日，星期天1.?救护措施：(1)立即离开现场，咬伤肢体制动并置于心脏水平以下，不可上抬,以延缓毒液的吸收。(2)立即用绷带、布条在伤口近心端5—10公分处绑扎，松紧以能阻止静脉血和淋巴回流为度，每隔20分钟放松绑扎带1—2分钟，待伤口处理20—30分钟方可解除绑扎。第32页,共40页，2024年2月25日，星期天（3）初步清创：可用PP液或冷开水、生理盐水、3%双氧水等反复冲洗伤口，再用吸奶器、空针在伤口处反复吸出毒液。现场若无上述物品，可直接用口吸吮，但应注意吸吮者口腔应无破损并随吸随漱口。也可将伤口置于冷盐水或凉水中，用手自上而下，自四周向伤口中心挤压排毒。（4）排毒后用呋喃西林液湿敷伤口，无条件者亦可用凉水湿敷。（5）尽快送往医院，再转运途中应保持伤口部下垂，注意呼吸道通畅并作好记录。第33页,共40页，2024年2月25日，星期天(二).犬咬伤：据我国近几月统计，犬咬伤导致的狂犬病已成为传染病死亡率最高的疾病，应密切关注。1.病情评估：有犬咬伤史，局部可见牙咬的穿刺伤，重者软组织撕裂，周围组织广泛水肿，皮下出血或血肿。病人紧张、恐惧，伤口处疼痛。第34页,共40页，2024年2月25日，星期天1.?救护措施：（1）.咬伤重，出血多者，紧急止血，初步包扎后立即送医院。（2）.咬伤较轻者，立即用生理盐水反复冲洗伤口→3%双氧水冲洗伤口→必要时扩大伤口不予缝合以利引流→碘酊消毒伤口周围皮肤→无菌纱布覆盖伤口。（3）.立即注射TAT和狂犬病疫苗并应用抗生素防感染。第35页,共40页，2024年2月25日，星期天（三）.蜂蟄伤蜂的种类很多，常见的有蜜蜂、黄蜂、土蜂、大黄蜂，大多数蜜蜂和黄蜂的尾部都有毒腺和刺，蟄人时可将尾刺蜂毒注入皮肤，导致人体局部或全身中毒。1.???病情评估：（1）局部症状：单个的蜜蜂或黄蜂蟄伤，局部刺痛，继而发痒、红肿、触痛，一般数小时内自行消退，但若蜂刺未及时取出，可引起局部化脓性感染。大黄蜂蟄伤时，伤处一片潮红、肿胀、常有水泡。第36页,共40页，2024年2月25日，星期天（2）全身症状：被群蜂蜇伤或对蜂毒过敏者可出现全身症状。表现为发热、头晕、全身荨麻疹、口唇及眼睑浮肿、哮喘、恶心、呕吐、腹泻、血尿。严重者出现面色苍白、虚脱、呼吸困难、精神错乱、甚至喉头水肿、昏迷、休克、急性肾功衰而死亡。第37页,共40页，2024年2月25日，星期天1.???救护措施：（1）局部处理：仔细检查蟄伤处，如尾刺断在体内可见一小黑点，可用尖镊或小刀切开皮肤取出。不能挤压，以免挤破毒腺囊使毒液更多留在体内。然后用肥皂水或盐水洗净并用NaHCO3液冷敷。亦可用野菊花、大青叶、夏枯草、薄荷叶等捣烂外敷。（2）全身治疗：可口服蛇药片，静注10%葡萄糖酸钙，并进行对症治疗。第38页,共40页，2024年2月25日，星期天第39页,共40页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第40页,共40页，2024年2月25日，星期天关于常见家庭紧急救护对于急危症病人，家庭紧急救护常是整个救治过程中的首要环节。所以家庭紧急救护已成为急诊医疗服务体系的一个有机组成部分，是院前急救的主要内容。家庭紧急救护是对发病在家庭和社区病人救护的第一步，包括病人自救，现场目击者的他救和急救医护人员初步临床救护。如果民众接受了基本急救培训，在发病现场给予及时、正确处理，医护人员能正确、迅速地执行急救程序，危重病人抢救成功率会大大提高。第2页,共40页，2024年2月25日，星期天家庭紧急救护的三大任务1、挽救和维持生命。如：心肺脑复苏、止血、开放气道解除窒息等。2、采取措施避免继发性损伤。如：防跌倒、防缺氧性损害等。3、尽快使病人脱离发病现场，转运到就近的医院救治。转运中应遵循先救治后运送的原则，并在运送途中不能停止抢救措施。第3页,共40页，2024年2月25日，星期天一、晕厥

是由一时性、广泛性脑供血不足→大脑皮质高度抑制→突发短暂的意识丧失状态。病人常因全身肌紧张度消失而跌倒，一般数分钟内意识自行恢复，不留后遗症。（一）、病因：1、反射性：约占晕厥总数的90%，常因反射性低血压所致。常见有血管迷走性及直立性低血压，疼痛性低