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院内感染的思考
院内感染的思考
院院内内感感染染的的思思考考
急救部
急救部
急急救救部部
定义与分类
定义与分类
定定义义与与分分类类
定义
定义
�定定义义
分类：内源性、外源性
分类：内源性、外源性
�分分类类：：内内源源性性、、外外源源性性
内源性：寄居部位改变、二重感染、菌群
内源性：寄居部位改变、二重感染、菌群
�内内源源性性：：寄寄居居部部位位改改变变、、二二重重感感染染、、菌菌群群
失调、宿主的局部或全身免疫功能下降
失调、宿主的局部或全身免疫功能下降
失失调调、、宿宿主主的的局局部部或或全全身身免免疫疫功功能能下下降降
外源性：交叉感染
外源性：交叉感染
�外外源源性性：：交交叉叉感感染染
常见类型
常见类型
常常见见类类型型
医院获得性肺炎
医院获得性肺炎
医医院院获获得得性性肺肺炎炎
外科手术部位感染
外科手术部位感染
外外科科手手术术部部位位感感染染
尿管相关尿道感染
尿管相关尿道感染
尿尿管管相相关关尿尿道道感感染染
CRBSI
CRBSI
CCRRBBSSII
AAD
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AAAADD
思考?
思考?
思思考考??
严峻的细菌耐药形势
严峻的细菌耐药形势
�严严峻峻的的细细菌菌耐耐药药形形势势
分析细菌耐药的原因
分析细菌耐药的原因
�分分析析细细菌菌耐耐药药的的原原因因
面对耐药我们如何做？
面对耐药我们如何做？
�面面对对耐耐药药我我们们如如何何做做？？
严峻的细菌耐药形势
严峻的细菌耐药形势
�严严峻峻的的细细菌菌耐耐药药形形势势
多重耐药菌
多重耐药菌
多多重重耐耐药药菌菌
Multidrug-ResistantOrganismMDRO
（Multidrug-ResistantOrganism，MDRO）
MMuullttiiddrruugg--RReessiissttaannttOOrrggaanniissmmMMDDRROO
MRSAVRE
MRSAVRE
MMRRSSAAVVRREE
CR-ABCRE
CR-ABCRE
CCRR--AABBCCRREE
MDR/PDR-PA
MDR/PDR-PA
MMDDRR//PPDDRR--PPAA
多重耐药结核分枝杆菌
多重耐药结核分枝杆菌
多多重重耐耐药药结结核核分分枝枝杆杆菌菌
耐药G+球菌感染日趋严重
耐药G+球菌感染日趋严重
耐耐药药GG++球球菌菌感感染染日日趋趋严严重重
100
100
检出率110000
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80
8800
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7700
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