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2023年-2024年主治医师之内科主治303模拟考试

试卷A卷含答案

单选题（共40题）

1、多发性肌炎的病理学改变不包括

A.肌细胞再生

B.肌肉炎性细胞浸润

C.肌纤维表达MHC-I类分子减少

D.胶原结缔组织增生

E.肌纤维变性、坏死

【答案】C

2、男性患者，60岁，反复下腹痛、腹泻4个月，大便糊状、无黏液及脓血。

体重下降约3kg。查体：轻度贫血貌，腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，

肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查()

A.腹部B超

B.全消化道钡餐

C.腹部CT

D.结肠镜

E.钡灌肠

【答案】D

3、Crohn病多位于

A.回肠末端及结肠起始部

B.直肠、乙状结肠

C.结肠肝曲

D.横结肠

E.全结肠

【答案】A

4、男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、

气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史

A.急性胰腺炎

B.肺动脉栓塞症

C.误吸

D.低血糖反应

E.药物反应

【答案】B

5、下列疾病的表现分别属于弥漫性细支气管肺泡癌

A.持续中等度发热（38～39℃）3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短

B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年

C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧

D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常

E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短

【答案】D

6、夜尿增多是指

A.夜间排尿次数增加

B.夜间排尿次数增加，尿量明显增多，尿量也超过全天总尿量的一半

C.Ⅴ期糖尿病肾病的表现

D.睡前大量饮水后

E.夜间使用利尿剂后

【答案】B

7、医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于

A.中国

B.英国

C.美国

D.法国

E.意大利

【答案】B

8、男性患者，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：

WBC12×10

A.过敏性紫癜

B.血管性血友病

C.血小板减少性紫癜

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

【答案】A

9、患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速

心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是

A.静注呋塞米

B.硝酸酯类制剂

C.手术换瓣

D.电复律

E.静注毛花苷C

【答案】D

10、男性，35岁，发热，盗汗，咳嗽咳痰2周，痰查抗酸杆菌阳性，该患者典

型的基本病变可能是

A.浸润性病变，干酪性病变

B.干酪样坏死，支气管播散

C.纤维化、钙化、结核球

D.炎性渗出、增生、干酪性坏死

E.结核结节，血行播散性病变

【答案】D

11、血压过高突破了脑血流自动调节范围()

A.高血压危象

B.高血压脑病

C.恶性高血压

D.继发性高血压

E.原发性高血压

【答案】B

12、产后大出血所致的腺垂体功能减退症，起病症状多为

A.畏寒肥胖

B.黏液性水肿

C.产后无乳少乳

D.低血糖、低血压发作

E.闭经不孕

【答案】C

13、结核病流行的主要环节是

A.易感者

B.传染途径

C.传染源

D.人群集聚场所

E.生活条件低劣

【答案】C

14、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植

A.系统性红斑狼疮

B.各种白血病

C.淋巴瘤Ⅳ期

D.慢性再生障碍性贫血

E.海洋性贫血

【答案】D

15、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛

3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，

尿蛋白(+++)，红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低

A.降低血压

B.清除血清免疫复合物

C.清除血肌酐

D.脱水

E.纠正酸中毒

【答案】D

16、17-羟化酶缺陷

A.继发性醛固酮增多症

B.真性盐皮质激素过多综合征

C.Liddle综合征

D.原发性醛固酮增多症

E.表象性盐皮质激素增多综合征

【答案】B

17、可确诊为肌萎缩侧索硬化

A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍

B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累

C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累

D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累

E.延髓、颈髓、胸髓、