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PICC置管与护理制作人：时间：2024年X月

CONTENT目录第1章简介

第2章技术操作

第3章PICC并发症

第4章PICC使用中的注意事项

第5章PICC置管与护理

第6章总结

01第1章简介

PICC的定义全称为PeripherallyInsertedCentralCatheter，简称为PICC，是一种采用经肘静脉将导管插入静脉中，经穿刺进入上腔静脉，在静脉内插入一根中空的软性导管，以达到输液，输血，化学治疗或其他治疗目的的方法。

PICC的分类导管只有一个腔，用于单向输液单腔PICC导管分两个腔，可同时输液或药物双腔PICC导管分三个或三个以上的腔，用于输液、营养、药物等多种用途多腔PICC

PICC的优点不仅插管无痛，而且输液、输血、化疗等治疗也完全无痛苦感无痛苦与中心静脉导管相比，PICC插管位置易找，方便使用使用方便PICC穿刺点在肘部，不接触胸膜腔及心脏，安全可靠，减少并发症安全可靠

PICC的适应症癌症患者化疗需要长期法药，需要插置PICC恶性肿瘤神经系统疾病的患者需要输液治疗，PICC成为首选神经系统疾病糖尿病患者长期注射胰岛素，长期使用PICC安全可靠糖尿病如长期使用抗生素、输血、输营养液等其他适应症

PICC的操作步骤1.洗手：注意洗手时间、方法、技巧，手部和前臂水平，采用无菌手指刷和肥皂进行清洗。2.穿戴无菌衣物：佩戴口罩、帽子、手套等无菌器具，保持穿刺环境清洁无菌。3.消毒：取用75%的医用酒精在穿刺部位周围做透彻消毒。4.进入导管：在引导下将导管通过肘部皮下穿刺进入上腔静脉，调整导管位置，确认已进入上腔静脉。

PICC的并发症预防与处理注意穿刺位置，避免穿刺过度动脉穿刺避免导管进入皮下组织，导管插管时注意力度血管穿孔导管内可注入肝素，促进血液循环血栓形成注意皮肤清洁、消毒、穿刺手法，发现感染及时处理感染处理

PICC的优点PICC对于患者来说，不仅插管无痛，而且输液、输血、化疗等治疗也完全无痛苦感。与中心静脉导管相比，PICC插管位置易找，方便使用；PICC穿刺点在肘部，不接触胸膜腔及心脏，安全可靠，减少并发症。

PICC的操作注意事项1.PICC插管需要经过专业培训和训练方可操作，注意操作技巧；2.PICC插管的时候，需要注意穿刺部位的消毒和无菌操作，避免感染；3.插管后患者需要定期进行护理，保持穿刺部位的清洁，观察有无异常情况。

02第2章技术操作

示例操作流程PICC插管前准备：患者评估、测量导管长度、选择适当导管；PICC插管操作：麻醉、清洁消毒、导管穿刺、导管放置；PICC插管后护理：导管固定、透明敷料更换、导管清洁与消毒、空气栓翻转、皮肤护理；PICC拔管：术后评估、拔管操作

PICC的优点降低了患者和医生的痛苦和负担无需经常更换技术要求低，患者容易接受操作简单提高了医疗操作效率，减少了并发症高效、安全可用于多种情况下的液体输注适应症广泛

010203040506总结

03第3章PICC并发症

动脉穿刺局部疼痛、肿胀、血肿等症状停药、静脉曲张袜、局部抽吸血液等处理方法避免进一步损伤，观察局部反应注意事项

血管穿孔局部皮下血肿、渗血、血管痉挛等症状观察、卧床休息、调整姿势等处理方法避免进一步损伤，定期观察注意事项

血栓形成肿胀、局部温度升高、皮肤瘙痒、疼痛等症状按摩、热敷、止痛等处理方法避免进一步损伤，定期观察注意事项

感染局部肿胀、渗出、发热等症状抗感染、休息、饮食调节等处理方法避免进一步感染，保持休息注意事项

PICC并发症PICC置管是一种安全有效的静脉内导管，但也不可避免地存在着一些并发症。了解PICC置管的并发症以及相关的预防和处理措施非常重要。

PICC的并发症应如何预防？预防PICC的并发症需要从导管的选择、穿刺技术、护理技术、药物治疗等方面入手。在穿刺前，应确保患者的血管状态适宜，并对穿刺技术与导管的选择有明确的规范。穿刺后，护理人员应密切关注患者的症状变化，及时发现并处理并发症。

04第4章PICC使用中的注意事项

空气栓患者可能产生气栓栓塞空气栓的危害使用无空气进入的注射器空气栓的预防立即停止输液，更换新管，必要时进行气栓栓塞处理空气栓的处理

导管位置通过X光、CR、CT、导管进口处切口、血管压力等多种方法进行评估导管位置的评估根据评估结果及时调整导管位置导管位置的调整通过影像学等方法定期监测导管位置是否正常导管位置的定期监测

导管堵塞无法推注、注射速度变慢、液滴停留、运输液体不畅等堵塞的症状使用溶栓药物或针头切开导管通路堵塞的处理方法注意导管通路的清洁和保养，定期冲洗导管预防导管堵塞

皮肤刺激与过敏导管材料、切口处感染、发热或瘢痕组织等皮肤刺激的原因清