消化系统练习题四.docxVIP

3.26消化系统5

一、单选(共100小题，每题1分，共100分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)

您的姓名：[填空题]*

急性胰腺炎诊断中。不正确的是[单选题]*

A.

A.血清淀粉酶在发病后3~12小时开始升高KKB.血清淀粉酶在发病后24~48小时达到高峰KKC.血清淀粉酶值高于128Winslow单位KK

D.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比KK(正确答案)

E.尿淀粉酶在发病12~24小时后开始上升KK

绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的[单选题]*

有腹膜刺激征

有腹膜刺激征KK

腹痛持续严重无缓解KK

呕吐血性或棕褐色的液体KKD.肠鸣音极微弱或消失KK

E.X线检查见膨胀突出的孤立性肠袢，随时间而改变位置KK(正确答案)

乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是[单选题]*

促进肝细胞再生

促进肝细胞再生KK

抑制肠道细菌增殖KK

吸附肠内毒素KK

减少肠内氨的形成和吸收KK(正确答案)

E.

E.供给糖，以提供热量KK

男性，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体:病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈“板状腹”，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失，首选检查是[单选题]*

立位

立位X线腹部透视CS(正确答案)

腹部B超CS

腹部CTCS

急诊胃镜检查CS

诊断性腹腔灌洗CS

肝硬化临床表现中，与内分泌系统功能紊乱有关的是[单选题]*

夜盲

夜盲CS

厌食CS

全身恶病质CS

蜘蛛痣CS(正确答案)

出血点或出血斑CS

男性，48岁，餐后上腹胀满，恶心，呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查:一般情况好，上腹正中膨隆，可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块，轻度压痛，X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位，诊断应首选考虑[单选题]*

肝囊肿

肝囊肿CS

肠系膜囊肿CS

腹膜后囊肿CS

胰腺假性囊肿CS(正确答案)

胆总管囊肿CS

有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是[单选题]*

呕吐蛔虫史

呕吐蛔虫史CS

疼痛呈间歇性发作CS

伴恶心、呕吐CS

发病前12~24小时出现较明显黄疸、CS(正确答案)E.严重时可出现急性胆管炎CS

下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症[单选题]*

中毒性巨结肠

中毒性巨结肠CS

直肠结肠出血CS

癌变CS

多发性瘘管CS(正确答案)

急性肠穿孔CS

男性，52岁，右上腹痛已半年。近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。既往患胆囊结石已5年。检查:巩膜及全身皮肤黄染，右上腹扪及的6cm×6cm肿块。无移动性，BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变，并可见强光团及声影。此病人可能的诊断是[单选题]*

胆囊息肉

胆囊息肉CS

高位胆管癌CS

胆囊癌并胆囊结石CS(正确答案)

充满型胆囊结石CS

幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移CS

女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著。结肠充气试验(+)，白细胞数26×109/L.应考虑[单选题]*

急性胰腺炎

急性胰腺炎CS

急性胆囊炎CS

右输尿管结石CS

右输卵管妊娠破裂CS

急性阑尾炎穿孔CS(正确答案)

女性，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查体:腹平软，剑下偏右压痛。钡透:十二指肠球变形。此患者最可能是[单选题]*

十二指肠球炎

十二指肠球炎CS

慢性胃炎CS

十二指肠球后溃疡CS

十二指肠球溃疡CS(正确答案)

非溃疡性消化不良CS

消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性[单选题]*

中上腹疼痛

中上腹疼痛CS

饥饿性疼痛CS

反复发作性疼痛CS

节律性疼痛CS(正确答案)

长期疼痛CS

门静脉高压症手术治疗最主要的目的是[单选题]*

消除脾功能亢进

消除脾功能亢进CS

治疗食管、胃底静脉破裂出血CS(正确答案)C.降低门静脉压力以减少腹腔积液CS

D.增加门静脉向肝灌注血流以减少肝性脑病的发生CS

E.治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变CS

男性，40岁，上腹部疼痛5年，腹胀纳差。查体:上腹轻压痛。胃液分析:MAO

为3mmol/L。最可能的疾病是[单选题]*

溃疡性胃癌

溃疡性胃癌CS

慢性萎缩性胃炎CS(正确答案)

慢性非萎缩性胃炎CS

十二指肠球部溃疡CS

胃溃疡CS

急性腹膜炎早期呕吐原因是[单选题]*