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1、感染过程的表现：

① 病原体被清除：无症状，特异性和非特异性免疫完成。

② 隐性感染（inapparentinfection）：又称亚临床感染（sub-clinicalinfection），是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。少数人可成为无症状携带者。

③ 显性感染（apparentinfection）：又称临床感染（clinicalinfection），是指病原体侵入人体后，不但诱导机体发生免疫应答，而且，通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。显性感染结束后，病原体可被清除，感染者可获得较为稳固的免疫力。

④病原携带状态：按病原体种类分为带病毒者、带菌者、带虫者。按发生和持续时间长短分为潜伏期携带者、恢复期携带者、慢性携带者。若其携带病原体的持续时间短于3个月称为急性携带者，长于3个月则称为慢性携带者。

所有病原携带者的共同特征：无明显临床症状而携带病原体，因而在许多传染病中，是重要的传染源。

⑤潜伏性感染（latentinfection）：病原体感染人体后寄生于某些部位，由于机体免疫功能足够将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可以长期潜伏起来，待机体免疫功能下降时，则可以引起显性感染。

潜伏性感染期间，病原体一般不排出体外，这是与病原携带状态不同之处。

2、感染过程中病原体的作用：侵袭力、毒力、数量、变异性。

3、组织损伤的发生机制：直接损伤、毒素作用、免疫机制

4、流行过程的基本条件

传染源：指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排除体外的人和动物。包括：患者、隐性感染者、病原携带者、受感染动物。

传播途径：呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播、血液和体液传播。

人群易感性：对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者（susceptibleperson），他们对该病原体具有易感性。

5、再燃(recrudescence)：当传染病患者的临床症状和体征逐渐减轻，但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段，由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖，使体温再次升高，初发病的症状与体征再度出现的情形。

6、复发（relapse）：是指当患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，由于体内残存的病原体再度繁殖，而使临床表现再度出现的情形。

7、法定传染病分为甲、乙、丙三类共37种。甲类包括鼠疫、霍乱。城镇要求发现后2小时内上报，农村不超过6小时。乙类传染病包括艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、麻疹等，其中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和脊髓灰质炎，采取甲类传染病的预防、控制措施。城镇要求发现后6小时内上报，农村不超过12小时。丙类包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹等，要求发现后24小时内上报。

8、病毒性肝炎：由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病。有甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎。各型肝炎临床表现相似，以疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常为主，部分病例有黄疸。甲型和戊型经粪-口途径传播，主要表现为急性肝炎；乙型、丙型、丁型主要经血液、体液等胃肠外途径传播，大部分患者呈慢性感染。

甲型

乙型

丙型

丁型 戊型

传染源

急性期患者慢性感染者

急慢性肝炎患者病毒携带者

同乙型

同乙型 同甲型

传播途径

粪-口

母婴传播

血液、体液传播

同乙型

同乙型

同甲型

易感人群

抗HAV阴性者

抗HBs阴性者

普遍易感

普遍易感

未受HEV感染者

免疫力

终生

较持久

未明

未明

不持久

抗原抗体

系统

1

3

1

1

1

9、在HBV感染者中，前C基因（1896位核苷酸是最常发生变异的位点之一）变异后导致蛋白表达终止，形成HBeAg阴性的前C区变异区。C区突变可导致抗HBc阴性的HBV感染

10、重型肝炎

所有5型肝炎病毒感染均可导致重型肝炎，但HAV和HEV感染导致的重型肝炎较少见

① 急性重型肝炎：亦称暴发型肝炎。常有诱因，起病2周内黄疸迅速加深，肝脏缩小，有出血倾向，中毒性鼓肠，腹水增多，有肝臭、急性肾功能不全（肝肾综合征）及肝性脑病。后者早期表现为嗜睡、性格改变和谵妄，后期表现为昏迷、抽搐、锥体束损害体征、脑水肿和脑疝等，体检扑翼样震颤阳性。

②亚急性重型肝炎：亦称亚急性肝坏死。起病15d至24周出现极度乏力、纳差、频繁呕吐、腹胀等症状，胆红素上升≥17.1mol/（L·d）或大于正常值10倍，肝性脑病Ⅱ度以上，有明显出血现象，凝血酶原时间显著延长及凝血酶原活动度＜40%。脑病型：首先出现Ⅱ度以上肝性