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电除颤操作及评分标准
科室:姓名:考试日期:监考人:得分:
项目内容分值扣分标准扣分
目的通过电除颤,纠正、治疗心律失常,恢复窦性心律。5分
评1.病人的年龄、体重、心律失常类型、意识状态。10分
估:2.除颤器的性能及蓄电池充电情况。
准1.病人:去枕平卧于硬板床。5分
2.环境:整洁,安全,有电源、电插座及吸氧、吸痰装置。
3.用物:除颤器、导电胶、心电监测导联线及电极、抢救车、乙
备:醇纱布等。
1.备齐用物至床旁,打开电源。5分
2.暴露病人胸部,必要时建立心电监护。2分
流3.判断病人心律失常类型。2分
4.电极板均匀涂抹导电胶。5分
5.选择合适的能量(成人首次200J,第2次200~300J,第3次10分
360J)。
6.充电:10分
·放置电极板于合适位置(胸骨右缘第二肋间—心尖部;左腋
前线第五肋间—心底部);
·大声嘱其他人员离开病人、病床。
7.两手同时按下两个电极板下的放电键。5分
8.观察病人的心电图改变。5分
9.如果室颤/室扑(无脉性室速)持续出现,立即重新冲电,重复5分
步骤。
10.操作完毕,将能量开关回复至零位。2分
11.清洁皮肤,安置病人。2分
程:12.监测心率、心律,并遵医嘱用药。2分
13.记录。3分
14.终末处理。2分
注1.时检查除颤器性能,及时充电。5分
2.导电胶涂抹要均匀,防止皮肤灼伤。
意3.放电除颤时,注意病人和其他人、物绝缘。
4.儿童能量选择:首次2J/kg,第2次2~4J/kg,第3次4J/kg。
事5.对于能明确区分QRS和T波的室速,应进行同步电复律;无
法区分者,采用非同步电除颤。
项:6.同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量,选择能量前应按
下“同步”键。
评1.病人的心律失常得到及时发现和有效控制。15分
2.根据病人个体情况正确调节能量。
价:3.病人安全,无皮肤灼伤等并发症发生。
基础生命支持(心肺复苏)
一、操作要点:
(一)、成人基础生命支持操作
1、评估周围环境安全
2、判断意识
3、启动BLS
4、
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