供肾病理学评估的Remuzzi评分.docxVIP

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供肾病理学评估的Remuzzi评分

肾小球的球性硬化病变无肾小球球性的硬化

肾小球的球性硬化病变

无肾小球球性的硬化

(基于连续切片的前、中、20%

(基于连续切片的前、中、

20%的肾小球呈球性硬化

后3

后3个连续切片断面的观

20%~50%的肾小球呈球性硬化

察,且计数全小球硬化的

胃小球所占的百分比)50%

胃小球所占的百分比)

50%的肾小球呈球性硬化

无肾小管萎缩

v20%的肾小管萎缩

肾小管萎缩病变

20%~50%的肾小管萎缩50%的肾小管萎缩

无肾组织间质的纤维化

20%的肾组织被纤维组织取代

肾间质的纤维化病变

20%?50%的肾组织被纤维组织取代50%的肾组织被纤维组织取代

无动脉管腔的狭窄轻度动脉管壁增厚增厚内膜未超过固有管腔的半

小动脉和细小动脉管腔狭

小动脉和细小动脉管腔狭

窄病变

伽果病变为局灶性则应

以病变最为严重的部位为中度动脉管壁增厚增厚内膜接近或略微超过固有

以病变最为严重的部位为

中度动脉管壁增厚增厚内膜接近或略微超过固有

管腔的半径

计分依据)

重度动脉管壁增厚致动脉管腔近乎完全狭窄和闭

总分:

总积分及其移植建议(总积分由0~12)

0-3轻度病变OK适用于单肾移植4-6中度病变OK适用于双肾移植7-12

0-3

轻度病变

OK适用于单肾移植

4-6

中度病变

OK适用于双肾移植

7-12

重度病变

不适于移植

注:活检肾组织中至少因含有25只肾小球才适合予以评估;活检组织内具有急性肾小管坏死表现者不适于进行双肾移植;活检组织总分为0-3者表示病变为轻度且提示其任一病变类型中的计分均小于3;活检组织总分为4-6者表示病变为中度且提示其病变类型中仅能有一项的计分为3。

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