小儿支气管肺炎的查房.pdfVIP

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小儿支气管肺炎查房

•病例介绍

•诊断与鉴别诊断

•治疗原则与方案

•护理与病情观

目录•预防与康复

01病例介绍

患儿基本信息

姓名:张三

年龄:3岁性别:男

就诊时间:

住址:北京

籍贯:中国2023年月

市朝阳区

10日

病情概述

主诉

咳嗽、气喘、发热天,加重伴呼吸病史

困难2天。

患儿天前出现咳嗽、气喘、发热等

症状,在家自行服用药物治疗,症状

无明显改善。2天前症状加重,出现

体征呼吸困难,遂来我院就诊。

体温38.5℃,呼吸急促,口唇发绀,实验室检查

肺部听诊可闻及中细湿啰音。

血常规提示白细胞计数升高,胸片显

示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影。

02诊断与鉴别诊断

诊断依据

010203

临床表现影像学检查实验室检查

咳嗽、气促、发热等,肺X线或CT检查可见肺部白细胞计数升高,中性粒

部听诊可闻及中细湿啰音。片状阴影。细胞比例增加。

鉴别诊断

支气管异物先天性支气管肺发育异常

与支气管肺炎症状相似,但异物史是如支气管囊肿、肺隔离症等,影像学

诊断的关键。检查有助于鉴别。

肺结核

与支气管肺炎症状相似,但结核中毒

症状较明显,PPD试验阳性。

诊断流程

详细询问病史

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