心肺复苏技术.ppt

心肺复苏—BLS（CAB总结）急、准、稳、快、全有力按，快速按，减少中断避免过度通气第32页,共36页，2024年2月25日，星期天中国最美女记者第33页,共36页，2024年2月25日，星期天课后练习心肺复苏的操作第34页,共36页，2024年2月25日，星期天参考书籍《基础护理学》：供本科护理学类专业用，第五版，主编：李小寒、尚少梅，人民卫生出版社《急危重症护理学》：供本科、高职高专护理专业用，第二版主编：周秀华、张静，人民卫生出版社2010年版《心肺复苏与心血管急救指南》第35页,共36页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第36页,共36页，2024年2月25日，星期天*2005年指南在心脏停搏时推荐以下简单的吹气方式:

????1.给予2次紧急吹气,每次吹气超过1秒;在CPR过程中,各种通气方式包括口对口、口对鼻、面罩通气和高级气道通气,均推荐持续1秒钟,以使患者胸部起伏。2.当进行了进一步气道干预(如气管内插管和气食管联合插管等)后,2人进行CPR的吹气频率为8~10次/秒,不需考虑通气与按压同步。通气时胸部按压不需要暂停课程目标掌握：能正确陈述呼吸、心跳骤停的原因及临床表现理解：心肺复苏（CPR）的注意事项学习目标：能以正确的方法进行人工呼吸和胸外心脏按压术第2页,共36页，2024年2月25日，星期天概述心肺复苏（CPR)是对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因，导致呼吸、心跳骤停，必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。第3页,共36页，2024年2月25日，星期天目的通过实施基础生命支持技术，建立患者的循环、呼吸功能保证重要脏器的血液供应，尽快促进心跳、呼吸功能的恢复第4页,共36页，2024年2月25日，星期天3心脏呼吸骤停的判断㈠心脏呼吸骤停临床表现1、突然意识丧失；2、心音及大动脉搏动消失；3、叹息样换气或呼吸停止；4、瞳孔散大；5、皮肤苍白或紫绀；6、血压0/07、伤口不出血㈡临床判定心脏骤停——突然意识丧失+大动脉搏动消失呼吸骤停——突然意识丧失+呼吸停止稳、准、急、快、全第5页,共36页，2024年2月25日，星期天心肺复苏基础生命支持（BLS）高级生命支持（ACLS）3急、准、稳、快、全第6页,共36页，2024年2月25日，星期天3终极目标：出院存活率次级目标：减少神经系统损伤初级目标：自主循环恢复（ROSC）心肺复苏——目标稳、准、急、快、全第7页,共36页，2024年2月25日，星期天3生存链:早期发现、早期CPR、早期除颤、早期ALS。心脏按压质量：频率、深度、回弹、减少中断。自主循环恢复ROSC期—初级目标：重建循环第8页,共36页，2024年2月25日，星期天救？怎么救？“没救！”大多数心脏骤停患者院前未得到任何旁观者的心肺复苏！第9页,共36页，2024年2月25日，星期天3基础生命支持识别心肺复苏（CPR）（ABC→CAB）胸部按压（C，compression）开放气道（A，airway）人工呼吸（B，breathing）除颤心肺复苏稳、准、急、快、全第10页,共36页，2024年2月25日，星期天3急、准、稳、快、全判断意识：轻拍、重唤立即呼救（启动EMSS：急诊医疗服务体系）放置CPR体位开放气道——(A)人工呼吸——(B)胸外按压——(C)电除颤——（D）回顾---心肺复苏（2005）操作程序第11页,共36页，2024年2月25日，星期天3将“A-B-C”改变为“C-A-B”“生命链”延长至5环节几个数字的变化基本生命支持（BLS）的主要改变成人高级心血管生命支持（ACLS）复苏后仍要积极的救治2010年版《心肺复苏与心血管急救指南》新变化第12页,共36页，2024年2月25日，星期天3急、准、稳、快、全将“A-B-C”改变为“C-A-B”理由如下：一、大多数心脏骤停发生于成