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1.为了进一步加强医院对消毒剂的管理,按照《医院感染管
理办法》、《消毒管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等的要求,
结合医院实际,制定医院消毒剂使用及管理制度如下:
1.1购入消毒剂前,医院感染管理科应根据消毒剂的类别,
审核相关证件并查验其分类与产品性质、审批机构是否相符。
1.2采购部门应根据临床需要、医院感染管理部门的审核意
见以及产品招标意见统一采购,使用科室不得擅自采购。
1.3消毒剂应具备如下证件的复印件。
1.3.1生产企业所在地省卫生厅发放的卫生许可证(进口
产品无)。
1.3.2卫健委颁发的国产(进口)消毒药剂卫生许可批件。
另有文件注明的,如75%单方乙醇、次氯酸钠、戊二醛、紫外
线灯、压力容器灭菌器等不需索要卫生许可批件。
1.4贮存:消毒剂应放置于阴凉通风处,避光、防潮、密封
保存。
1.5发放:小包装破损、过期、不洁的产品不得发放。
1.6使用中的管理:
1.6.1科室使用前应检查小包装有无破损、过期、不洁等情
使用范围、使用方法和注
意事项等,并严格遵照执行。严格按照卫生许可批件审批的方法、
范围等使用。准确掌握消毒剂的使用范围、方法、注意事项;掌
握消毒剂的使用浓度、配制方法、更换时间、影响消毒灭菌效果
的因素等。用于浸泡消毒时容器应加盖,并存放于通风良好的环
境中。使用中的消毒剂浓度应符合使用要求,连续使用的消毒液
每天使用前进行有效浓度监测,每季度进行一次生物监测,发现
问题及时报告医院感染管理科。
1.6.2用过的医疗器材和物品,应先去除污染,彻底清洗干
净,再消毒。消毒剂均有一定的腐蚀性,不宜长时间浸泡物品或
残留在物品表面,作用时间达到后应取出或采取有效措施去除残
留消毒剂。
1.6.3消毒人员应做好个人防护,必要时戴口罩、橡胶手套、
护目镜或防护面屏等。有强烈刺激性气味时,人员应尽可能离开
消毒现场或加强环境通风。
1.6.4怀疑使用产品与医院感染暴发有关时,应立即停止使
用、封存、送检,及时上报医院感染管理科及医学装备科。
2.常用消毒剂及使用要求:
2.1含氯消毒剂:
2.1.1属高效消毒剂,广谱、低毒、腐蚀性强、受有机物影
2.1.2常用的含氯消毒剂有:次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠、
三氯异氰尿酸钠。
2.1.3适用范围:物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消
毒。
2.1.4消毒液配制:根据新产品有效氯含量,按稀释定律,
用蒸馏水稀释成所需浓度。
2.1.5常用消毒方法
2.1.5.1浸泡法:将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶
液的容器中,加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒,用含有效氯
500mg/L的消毒液浸泡>10min,对经血传播病原体、分支杆菌
和细菌芽孢污染物品的消毒,用含有效氯2000mg/L-5000mg/L消
毒液,浸泡>30min。
2.1.5.2擦拭法:大件物品或其他不能用浸泡消毒的物品用
擦拭消毒,消毒所用的浓度和作用时间同浸泡法。
2.1.5.3喷洒法:对一般污染的物体表面,用含有效氯
400mg/L-700mg/L的消毒液均匀喷洒,作用10min-30min;对经
血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒,用含有效氯
2000mg/L的消毒液均匀喷洒,作用>60min。
2.1.6注意事项
含氯消毒剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存。使
用液应现配现用,使用时限≤24h。
2.1.6.2配制含氯消毒液时,注意做好个人防护,避免造成
对手部等皮肤的刺激。
2.1.6.3未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性,不应做
金属器械的消毒。加防锈剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后,应
用无菌蒸馏水冲洗干净,干燥后使用。
2.1.6.4对织物有腐蚀和漂白作用,不应做有色织物的消毒。
2.1.6.5使用超低容量喷雾方式对物体表面进行消毒,在消
毒完毕后,应通风30min以上,环境空气中的
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