护理核心制度 (1).pptx

护理核心制度汇报人：XXX

查对制度执行医嘱制度交接班制度护理分级制度安全管理制度消毒隔离制度contents目录

PART01查对制度

查对医嘱时，应查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。发现问题及时补救，并追究责任。每日查对医嘱两次，分别在上午和下午，并记录签名。医嘱查对

严格执行“三查七对”制度，即操作前查、操作中查、操作后查，核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。药品管理应做到标签醒目、分类放置，对有配伍禁忌或超剂量的药物应标明并单独存放。注射和输液操作前，应询问过敏史，并进行必要的过敏试验。服药、注射、输液查对

手术前应查对手术患者姓名、性别、年龄、手术部位及麻醉方式等。特殊检查前应查对患者姓名、性别、年龄及检查项目等。检查过程中，应密切观察患者的反应，发现异常及时处理。手术、特殊检查查对

PART02执行医嘱制度

医嘱是医生根据患者病情和治疗需要而制定的，护士需要认真核对医嘱内容，确保无误后进行转抄，并确保转抄的医嘱内容清晰、完整。护士在执行医嘱前，应先核对医嘱内容，确认无误后按照医嘱要求进行各项护理操作，并在执行时签名确认。医嘱转抄与执行医嘱执行医嘱转抄

护士在执行医嘱前，应先核对医嘱内容，确认无误后按照医嘱要求进行各项护理操作，并在执行时签名确认。签名确认护士的签名应清晰、易读，并能够准确反映医嘱执行情况。如果发现医嘱有误或存在疑问，护士应及时与医生沟通并纠正。签名规范医嘱执行签名

临时医嘱核查对于临时医嘱，护士在执行前应认真核对医嘱内容，确保无误后进行各项护理操作。同时，应将临时医嘱及时通知患者及其家属，让他们了解医嘱内容并配合执行。临时医嘱执行记录护士在执行临时医嘱时，应认真记录执行时间、执行人签名等详细信息，以确保临时医嘱的准确执行和可追溯性。临时医嘱执行

PART03交接班制度

病情变化如患者是否出现病情恶化、需要特别注意的体征变化等。患者信息包括姓名、年龄、性别、诊断、住院号、床号等基本信息。生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标。医嘱执行情况包括药物、饮食、治疗等医嘱的执行情况。护理记录包括患者的饮食记录、出入量记录、护理操作记录等。交接班内容

1.交班护士在交班前对所负责的患者进行全面评估，了解患者的病情、治疗和护理措施。3.接班护士对交班护士所交接的内容进行核对，如有疑问及时向交班护士询问。2.交班护士在交班时向接班护士详细说明患者的病情变化、治疗和护理措施，以及需要注意的事项。4.接班护士在确认无误后，对交接单进行签字确认。交接班流程

0102交接班签字确认如出现患者病情变化或医嘱执行有误等情况，交班护士和接班护士均应承担相应的责任。交班护士和接班护士均需要在交接单上签字确认，以确保交接内容的完整性和准确性。

PART04护理分级制度

根据病情轻重缓急、复杂程度以及医疗需求，将护理对象分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。特级护理适用于病情危重、随时需要抢救的患者，一级护理适用于病情不稳定、需要密切观察的患者，二级护理适用于病情较稳定、需要长期治疗的患者，三级护理适用于病情稳定、需要康复治疗的患者。护理分级标准

根据护理分级标准，对护理对象进行合理的分级，并制定相应的护理计划和措施。对于不同级别的护理对象，应根据其病情特点、治疗需要和个体差异，制定个性化的护理方案，做到因人施护。在实施分级护理过程中，应充分考虑患者的心理需求，做好心理护理工作，增强患者的信心和配合度。分级护理原则

对于特级护理和一级护理患者，应实施24小时连续监护，确保患者的生命体征和病情得到及时有效的监测和处理。在实施分级护理过程中，应保持与患者及其家属的良好沟通，及时解答疑问，取得患者的信任和支持。分级护理要求对于二级护理和三级护理患者，应定期进行病情评估和记录，及时发现和处理病情变化。应定期对分级护理工作进行检查和评估，及时发现问题并加以改进。

PART05安全管理制度

为确保病人安全，需对病人进行身份识别，可采用腕带、床头卡等标识进行标识。病人识别制度为确保病人安全，实行严格的交接班制度，包括书面交接和床旁交接，交接班内容应包括病人的病情、治疗、护理等情况。交接班制度为防止意外事件发生，需采取一系列安全防范措施，如防止病人跌倒、坠床、烫伤等。护理安全防范措施病人安全管理制度

职业安全防护措施为减少职业暴露风险，护理人员应采取一系列职业安全防护措施，如正确使用手套、防护服、隔离衣等。职业暴露报告与处理护理人员发生职业暴露后，应立即报告医院感染管理部门，接受相应的处理和跟踪观察。职业安全防护知识培训护理人员应接受职业安全防护知识培训，了解如何避免职业暴露、如何处理锐器伤等。护理人员职业安全防护

03护理不良事件处理发生护理不良事件后，应采取一系列处理措施，如积极救