交通事故擦伤责任协议书（6篇）.docx

交通事故擦伤责任协议书（6篇）

甲方（受害人）：____________身份证号：____________

甲方托付代理人：____________身份证号：____________

乙方（驾驶人）：____________身份证号：____________

乙方托付代理人：____________身份证号：____________

年月日时分，乙方驾驶号车在县街上倒车时，撞伤行人。事故发生后，乙方将甲方送往医院就诊治疗。依据国家民事赔偿有关法律规定，甲乙双方自愿达成以下赔偿协议：

一、乙方担当甲方住院期间的全部就诊和治疗费用。

二、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费肆仟元（4000元）。

三、甲方自行担当______月______日下午出院后身体及胎儿特别责任。

四、本协议签字时，乙方通过事故处理警官支付甲方肆仟元（4000元）即视为本案纠纷即时完结，甲方确认乙方即时起与本案无任何关系。

五、双方均认可以上赔偿事项，甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，以后甲方伤情及怀孕发生任何变化，乙方均不再负任何法律责任。

六、本协议一式三份，甲乙双方各持一份，留存交警部门一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。赔偿收条原件由乙方收取，复印件留存交警部门卷宗备查。

甲方签字（手印）：____________乙方签字（手印）：____________

甲方托付代理人签字（手印）：____________乙方托付代理人签字（手印）：____________

甲方住址：____________乙方住址：____________

联系电话：____________联系电话：____________

______年______月______日______年______月______日

交通事故擦伤责任协议书2

甲方：______，男，____镇____村人。

乙方：______，女，____镇____村人。

____年____月____日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在____镇____村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方马上将乙方送至____县医院紧急救治。住院期间，甲方妻子始终陪伴照看。____年__月____日，乙方治愈出院。双方友好协商，并经双方家属同意，无异议，就相关赔偿事宜协议如下：

一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方担当。

二、出院后，甲方一次性付给乙方养分费________元，误工费____元，镶牙费____元，复查费____元，合计__________元。

三、以上各项费用一次性付清后，甲方不再负任何责任。

四、本协议一式三份，双方各持一份，交警大队备案一份。

甲方(签字)：____________

乙方(签字)：____________

______年____月____日

交通事故擦伤责任协议书3

甲方：______，男，汉族，______省______市______。身份证号______，系“______”号小货车驾驶员。

乙方：______，女，汉族，______省______市______。身份证号______，系该交通事故受害人。

______年____月____日晚，甲方驾驶一辆小货车在区路把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方右肋骨折断三根。当晚，甲方马上将乙方送至医院紧急救治。市区公安局交警大队认定甲方负全部责任，乙方无责任，20年月日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

一、乙方住院期间的医疗费已由甲方担当。

二、出院后，甲方一次性付给乙方后续治疗费______元、养分费______元、误工费______元、护理费______元、住院伙食补助费______元、交通费______元等费用，合计______元。

三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的.赔偿责任完全消退，乙方自愿担当该事故可能导致的隐形损害风险，不得再次要求甲方担当该次交通事故有关的任何其它赔偿责任，以后互不追究。

四、本协议一式三份，双方各持一份，交警大队备案一份。

甲方（签字）：______年____月____日

乙方（签字）：______年____月____日

交通事故擦伤责任协议书