导引导管选择及操作技术.ppt

Switchingto5-in-6system第64页,共80页，2024年2月25日，星期天CoronaryarteryinjuryDeep-vesselengagementcanbefacilitatedbypassageofaballooncatheterAirembolism第65页,共80页，2024年2月25日，星期天*7FAL-1;3.5mmballoon第66页,共80页，2024年2月25日，星期天*BackupsupportofGCCircCardiovascInterv.2011Apr1;4(2):155-61第67页,共80页，2024年2月25日，星期天Cypher(3.0×18mm)第68页,共80页，2024年2月25日，星期天*经桡动脉PCI导引导管选择和经股动脉基本原则一致右侧桡动脉导管型号比股动脉小半号，左侧和股动脉相同第69页,共80页，2024年2月25日，星期天theIkariL(IL)cathetergeneratedasimilarbackupforcebetweenTRIandTFI.特有的第1弯曲利用右锁骨下动脉和无名动脉间夹角提供强支撑力JInvasiveCardiol.2005Dec;17(12):636-41经桡动脉PCI专用导引导管第70页,共80页，2024年2月25日，星期天JLILJRIR第71页,共80页，2024年2月25日，星期天Fajadet导管JFLJFR(France)Longtip设计提供良好支撑力和同轴性第72页,共80页，2024年2月25日，星期天MUTA-L/RMUTAL导管和JL导管相似，但支撑力比后者强，MUTAR导管弯曲是一种三维设计，有MR2和MR3两种，MR2最常使用。第73页,共80页，2024年2月25日，星期天适合右侧桡动脉入路，可用于左右冠和静脉桥，较Judkins导管同轴性和主、被动支撑力好，易于操控，但较long-tip导管支撑力差。左右共用导引导管AMI病变,直接使用节省时间KIMNY?Curve第74页,共80页，2024年2月25日，星期天*RadialBrachial(Cordis)3个弯度设计；适于水平或开口向下病变可以深插；左右桡动脉入路均可。第75页,共80页，2024年2月25日，星期天*RadialRunway适合右侧桡动脉入路，可用于左右冠和静脉桥，结构特点类似与KIMNY。分为标准、短头和高位开口头。第76页,共80页，2024年2月25日，星期天*导引导管手工塑型“钓鱼”技术先送入导丝甚至球囊或微导管，再送入导引导管第77页,共80页，2024年2月25日，星期天300cm-longBMWBuddywire第78页,共80页，2024年2月25日，星期天第79页,共80页，2024年2月25日，星期天*感谢大家观看第80页,共80页，2024年2月25日，星期天*AnassociateofDr.CharlesDotterattheUniversityofOregoninPortland,radiologistDr.MelvinJudkinsstudiedcoronaryangiographywithDr.MasonSones.Judkinswentontocreatehisownsystemofdiagnosticimaging,introducingaseriesofspecializedcathetersandperfectingthetransfemoralapproach(introducingthecatheterviaagroinpunctureratherthanthemorecomplexprocedureusedbySonesofintroducingthecatheterviasurgicalopeningofthebrachialarteryinthearm).

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Acarefulperfectionist,Judkinswenttogreatlengthstoeducatehispatients,trainhiscolleaguesandsharehi