原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
慢性支气管炎护理查房
汇报人:XXX
目
录
CONTENCT
患者基本信息与病史回顾
临床表现与诊断依据
治疗原则及措施讲解
护理评估与计划制定
护理操作演示及注意事项说明
健康教育与出院指导
PART01
患者基本信息与病史回顾
年龄
性别
职业
患者为一名65岁男性。
男性，对于慢性支气管炎的患病风险有一定影响。
退休前为一名教师，长期接触粉笔尘可能对呼吸道健康产生一定影响。
患者年龄、性别、职业等基本情况
发病过程
症状表现
慢性支气管炎发病过程及症状表现
患者自诉5年前开始出现咳嗽、咳痰症状，逐渐加重，伴有喘息和呼吸困难。
主要症状为咳嗽、咳痰，痰液多为白色泡沫状，伴有喘息和呼吸困难，尤其在冬季和春季症状加重。
患者曾多次就医，使用过抗生素、止咳药、平喘药等药物治疗，症状有所缓解但反复发作。
治疗经过
患者对治疗效果不满意，希望寻求更有效的治疗方案和护理措施。
效果评估
既往治疗经过及效果评估
患者父亲患有慢性支气管炎，可能有家族遗传倾向。
患者对某些药物过敏，具体药物需在用药前仔细核对。此外，患者无食物过敏史和其他过敏史。
家族史和过敏史等相关因素
过敏史
家族史
PART02
临床表现与诊断依据
咳嗽
长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。
咳痰
一般痰呈白色黏液泡沫状，晨起较多，常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧，痰量增多，黏度增加，或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。
喘息或气急
喘息性慢性支气管炎有支气管痉挛，可引起喘息，常伴有哮口罗音。早期无气急现象。反复发作数年，并发阻塞性肺气肿时，可伴有轻重程度不等的气急，先有劳动或活动后气喘，严重时动则喘甚，生活难以自理。
典型症状分析
01
02
03
04
视诊
触诊
叩诊
听诊
体征检查结果展示
通过叩诊了解肺部病变范围、性质等。
检查患者有无胸廓压痛、皮下气肿等体征。
观察患者呼吸频率、节律和深度，有无呼吸困难、发绀等表现。
听诊肺部呼吸音、啰音等异常声音，判断病情严重程度。
白细胞计数和中性粒细胞比例可升高，提示感染存在。
血常规
可见大量中性粒细胞和已破坏的杯状细胞，痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌等生长。
痰液检查
早期可无明显改变，反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状及斑点状阴影，以下肺野为明显。此系由于支气管管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。
X线检查
一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明显变化。当出现气流受阻时，第1秒用力呼气容积（FEV1）和FEV1与肺活量（VC）或用力肺活量（FVC）的比值则减少（70%）。当小气道阻塞时，最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时的流量可明显降低。闭合容积可增大。
肺功能检查
实验室检查数据解读
X线胸片
显示双肺纹理增粗、紊乱、呈网状或条索状改变；合并肺气肿时可见肺透亮度增加、肋间隙增宽等表现。
CT检查
更清晰地显示肺部病变情况，如支气管壁增厚、支气管扩张等改变；同时可排除其他肺部疾病如肺结核、肺癌等引起的类似症状。
影像学资料呈现
PART03
治疗原则及措施讲解
80%
80%
100%
急性发作期治疗策略部署
根据病原菌和药物敏感性，选择合适的抗生素进行治疗，以控制感染症状。
采用祛痰剂和止咳药，帮助患者排痰和缓解咳嗽症状。
使用支气管舒张剂，如茶碱类药物，以缓解支气管痉挛和平喘。
控制感染
祛痰止咳
解痉平喘
抗炎药物
免疫调节剂
中药调理
缓解期药物选择和使用方法指导
根据患者病情，可选用免疫调节剂，如疫苗、免疫增强剂等，提高患者免疫力。
在中医理论指导下，选用适当的中药进行调理，以改善症状和预防复发。
选用适当的抗炎药物，如吸入性糖皮质激素，以减轻气道炎症。
对于缺氧的患者，应及时给予氧疗，以改善缺氧症状。
氧疗
呼吸锻炼
心理治疗
指导患者进行呼吸锻炼，如深呼吸、腹式呼吸等，以增强呼吸肌力量和改善呼吸功能。
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题，进行适当的心理治疗，以缓解不良情绪。
03
02
01
非药物治疗手段介绍
加强营养支持
避免诱发因素
定期随访
健康教育
并发症预防措施
合理饮食，保证充足的营养摄入，以增强患者体质和免疫力。
避免接触过敏原、减少呼吸道感染机会等，以降低慢性支气管炎的发作风险。
建立患者随访制度，定期评估患者病情和治疗效果，及时调整治疗方案。
对患者及其家属进行健康教育，提高他们对慢性支气管炎的认识和自我管理能力。
护理评估与计划制定
PART04
呼吸功能评估方法介绍
呼吸频率和深度观察
记录患者呼吸频率和深度，了解是否存在呼吸
文档评论（0）