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治疗篇;心血管相关疾病;;;早期的研究结果尚存在矛盾，近年来通过提高剂量或延长治疗时间证明能取得满意的治疗效果;;研究提示：
严重心血管患者补充辅酶Q10体现治疗价值可能存在阈值，血浆辅酶Q102.5μg/ml
提高使用剂量可以更明显地取得效果;高血压;;;案例报道;;高血脂;;从1990年起，除少数例外，至少有超过15项临床研究证明服用他汀会导致体内辅酶Q10水平的下降，而且有证据显示这种下降与抑制内源性辅酶Q10合成有关;他汀导致的血浆/血清中辅酶Q10下降程度从16%-54%不等;辅酶Q10在血液中主要通过载脂蛋白转运，但分布比例有很大差异;他汀最常见的不良反应是肌痛（10-15%），轻的表现为肌肉酸痛(如背痛），个别严重者出现横纹肌溶解，甚至导致死亡。目前他汀对肌肉组织中辅酶Q10水平的影响尚存争议;;虽然他汀引起的严重不良反应发生率较低，但越来越多的学者认为他汀相关的副作用很多与辅酶Q10减少有关，尤其在大剂量使用时，这会使他汀的治疗效果打折扣;补充辅酶Q10明显缓解他汀使用者出现的不良反应;补充辅酶Q10明显缓解他汀使用者出现的不良反应;补充辅酶Q10能增强调脂治疗效果;补充辅酶Q10能增强调脂治疗效果;LETTERTOFDAREGARDINGSTATINISSUE
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Object:BiochemicalandPotentialClinicalConsequencesofInhibitingCoenzymeQ10BiosynthesisbyHMG-CoAReductaseInhibitors:ACriticalOpinionbytheInternationalCoenzymeQ10Association.
DearSirs,
PleaseacceptthisletterasapositionstatementonthegrowingproblemofadversesideeffectsrelatedtotheuseofHMG-CoAreductaseinhibitors.TheInternationalCoenzymeQ10AssociationisagroupofscientistsandmedicalprofessionalswitharesearchfocusoncoenzymeQ10,whichplaysacrucialroleincellularATPproduction.IthasbeendemonstratedthatHMG-CoAreductaseinhibitors,alsoknownasstatins,blockthebiosynthesisofcoenzymeQ10andofdolichol,besidesthewellknowneffectoncholesterolsynthesis.SeveralstudieshaveshownthatadministrationofdifferentkindsofstatinscanleadtoaparalleldecreaseofcoenzymeQ10andcholesterolinplasma(1-9,19).
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ItisreasonabletosuggestthatskeletalmusclepathologysuchasmyalgiaandrhabdomyolysisisalsorelatedtodecreasesintissuecoenzymeQ10concentrations.Therearesomeindicationsofrapidimprovementinstatin-inducedmyalgiaandfatiguewithsupplementalCoQ10(20).IndifferentkindsofmusclediseasethebeneficialeffectsofcoenzymeQ10supplementationhavebeenshowntocorrelatewithimprovementinoxidativephosphorylationasmonitoredbyNMRtechniques(14-16).Afewcaseshavealreadybeenreportedwhere
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