湖北临床病理科模拟题2024年(91)_真题无答案(75).pdfVIP

湖北临床病理科模拟题2021年(91)

(总分93.9400000000001,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5

年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复

出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。本病临床上可能有以下

表现

A.沟纹舌

B.红皮病

C.肝肾功能损害

D.电解质紊乱

E.甲肥厚

F.远端指关节肿胀

2.男性，40岁，右下腹部皮肤表面有一小丘疹，半年内长至2cm×1cm大小结节，中央有凹

陷；形成假溃疡。镜下棘上皮角化、增生肥厚；角化亢进形成脐凹状角质坑，低倍镜下呈火

山口样，增生病变边缘整齐并有唇样边缘，基底平整无浸润。最可能的发展趋势是

A.易癌变

B.可自愈

C.易转变为淋巴瘤

D.不易转变为淋巴瘤

E.以上均不是

3.女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样

细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的

基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。此病累及血液，则为

A.蕈样肉芽肿

B.Sezary综合征

C.慢性淋巴细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.1：2上均不是

4.男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的皮下结节，

红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3．5cm，淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在

皮下呈浸润性生长，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂

肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健

在。可能阳性的标记有

A.CD3

B.CD4

C.CD8

D.CD20

E.EBV

F.CD56

5.患者女性，40岁，发现双侧眼睑弥漫性小结节，丘疹样，镜下见呈巢、团状分布，大量

泡沫细胞，无异型，并伴有炎细胞浸润。该患者最可能为

A.睑腺炎

B.黄色瘤

C.皮脂腺癌

D.皮样瘤

E.脂性肉芽肿

6.患者男性，25岁，近1个月发现背部2cm的肿块，生长迅速，有疼痛和触痛，影像学显

示边界不清，镜下细胞丰富区常见C形束状结构，细胞有异型，并可见核分裂。该患者最

可能为

A.韧带样瘤

B.结节性筋膜炎

C.炎性肌成纤维细胞瘤

D.纤维组织细胞瘤

E.纤维肉瘤

7.男性，50岁，左胸腔肿块，生长缓慢，无疼痛，直径6cm，界限清楚，有部分包膜，镜

下肿瘤有分化良好的梭形细胞，细胞稀少区和丰富区交替分布，两者之间有粗的玻璃样变胶

原和分枝状血管分隔，免疫组化CD34和CD99阳性。该患者最可能为

A.间皮瘤

B.平滑肌瘤

C.孤立性纤维性肿瘤

D.血管肉瘤

E.血管肌成纤维细胞瘤

F.滑膜肉瘤

8.患者，女，24岁，躯干、四肢皮损20天，不痒。平素健康，近2～3周内未有用药史。

体格检查：躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹，表面无脱屑。

两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片，表面轻度糜烂、结痂。实验室检查：血清RPR阳性，

滴度1:64，TPPA阳性。该患者诊断应考虑下列哪种疾病

A.玫瑰糠疹

B.药疹

C.早期梅毒

D.病毒疹

E.寻常型银屑病

9.患者，女性，20岁，反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余，加重3天。患者反复于头面、

四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹，自用激素类药膏外涂后可减轻，但易反复。3天前饮

酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体：头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、

抓痕，耳垂、手部大量渗出。患者渗出部位应采取的外用药方案为

A.软膏B.乳膏

C.湿敷D.洗剂

E.油剂

10.患者，男性，10岁，自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒，外用药物治

疗后可缓解，病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体：系统检查无异常。皮肤科

专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块，轻度苔藓化，上覆少许干燥鳞屑。为

进一步明确诊断，该患者应检测血清哪种免疫球蛋白水平

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgE

E.都不是

11.三十岁女性患者，右侧前臂伸侧散在分布环状