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内科护理(医学高级)：消化系统疾病病人的护理考试试题三

1、单选?胃溃疡的疼痛节律为（）

A.餐前30分钟出现，进食后缓解

B.餐后1小时出现，进食后缓解

C.餐后即开始，持续2小时

D.餐后30~60分钟出现至（江南博哥）下餐前缓解

E.多有午夜痛

正确答案：D

2、单选?吴某，男，48岁。胃溃疡病史7年，腹痛加重，纳差乏力，体重下降，黑便3个月。身体评估：重度贫血貌，消瘦。实验室检查：血红蛋白60g/L，粪便隐血（++）。该病人最可能的诊断是（）

A.胃溃疡复发

B.胃溃疡癌变

C.胃溃疡并发十二指肠溃疡

D.胃溃疡并发穿孔

E.胃溃疡并发幽门梗阻正确答案：B

3、单选?田某，男，48岁。胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛无规律，用多种药物治疗无效。身体评估：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可触及肿块。如果上述诊断成立，首选的处理方法是（）

A.继续药物治疗

B.定期随访

C.手术治疗

D.化疗

E.放疗

正确答案：C

4、单选?患者，男性，48岁，有胃病史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。在询问病史时最有诊断价值是（）

A.上腹部痛阵发性加剧

B.饥饿痛为主，进食后缓解

C.疼痛往往于餐后0.5~1小时出现

D.上腹部痛无规律性

E.午夜痛为主

正确答案：C

5、单选?肠结核的好发部位是（）

A.直肠、乙状结肠

B.降结肠

C.横结肠

D.升结肠

E.回盲部

正确答案：E

6、单选?患者，男性，45岁，节律性上腹疼痛多年，近5个月转为持续性上腹疼痛，伴厌食，消瘦，应首先考虑溃疡病合并（）

A.胆囊炎

B.癌变

C.幽门梗阻

D.慢性穿孔

E.上消化道出血

正确答案：B

7、单选?肝肺综合征主要表现为（）

A.肺部反复感染

B.持续干咳

C.低氧血症

D.胸腔积液

E.咯血正确答案：C

8、单选?肝硬化腹水患者每日进水量限制在（）

A.2500ml

B.2000ml

C.1000ml

D.500ml

E.300ml正确答案：C

9、单选?慢性胃炎的主要病原菌是（）

A.大肠杆菌

B.幽门螺杆菌

C.链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.军团菌正确答案：B

10、单选?长期饮酒致肝硬化机制是（）

A.引起门静脉扩张

B.直接损伤肝细胞

C.减少蛋白吸收

D.收缩肝内血管

E.阻碍胆汁流动

正确答案：B

11、单选?患者，男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史16年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。下列哪项检查对患者诊断无任何意义（）

A.肝脏CT检查

B.甲胎蛋白（AFP）

C.肝穿刺活检

D.肝血管造影

E.血淀粉酶测定

正确答案：E

12、单选?患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。

下列哪项治疗措施对该病人不妥（）

A.积极控制感染

B.避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂

C.使用降血氨药物

D.盐水灌肠

E.给予高蛋白质流食鼻饲，辅以葡萄糖供给能量

正确答案：E

13、单选?董某，女，48岁。因反复呕吐胃内宿食3个月入院，诊断为幽门梗阻。关于该病人的护理措施，不恰当的是（）

A.剧烈呕吐时需要暂时禁食

B.口服大量补液

C.禁食时以静脉补液为主

D.腹胀明显提示需要补钾

E.胃肠减压正确答案：B

14、单选?某患者肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳，腹胀，体检腹部有移动浊音，提示（）

A.腹水

B.肠胀气

C.腹膜炎

D.胆囊结石

E.胰管梗塞

正确答案：A

15、多选?原发性肝癌的并发症包括（）

A.肝肾综合征

B.继发感染

C.上消化道出血

D.肝性脑病

E.癌结节破裂出血

正确答案：B,C,D,E

16、单选?患者，男性，55岁，有肝硬化史15年，3天前突然呕鲜血150ml。随之出现黑便而住院。昨天开始少言寡语，闷闷不乐，体格检查有扑翼样震颤，下列处理哪项是错误的（）

A.不宜灌肠和泻剂。以免诱发出血

B.不宜给高蛋白饮食

C.口服新霉素

D.静脉滴注谷氨酸钠

E.口服乳果糖正确答案：A

17、多选?肝硬化失代偿期门脉高压症的表现为（）

A.脾肿大

B.出血倾向、贫血

C.腹水

D.侧支循环建立和开放

E.雌激素增多

正确答案：A,C,D

18、单选?伍某，女，40岁。既往有胆囊炎、胆道结石病史3年，饱餐后突发上腹部疼痛半天入