三腔二囊管应用及护理.pptx

三腔二囊管应用及护理汇报人：2024-01-06

目录引言三腔二囊管结构与功能三腔二囊管应用范围三腔二囊管使用方法与步骤三腔二囊管护理要点并发症预防与处理措施总结与展望

01引言

三腔二囊管主要应用于胃肠道出血的治疗，通过充气压迫出血部位，达到止血目的。缓解胃肠道出血术前准备术后引流在某些胃肠道手术前，使用三腔二囊管可减少术中出血，提高手术安全性。术后放置三腔二囊管可引流胃肠道内容物，减轻胃肠压力，促进伤口愈合。030201目的和背景

三腔二囊管是一种具有三个腔和两个气囊的医疗导管，通常用于胃肠道疾病的诊断和治疗。定义通过向气囊充气，使其压迫出血部位，达到止血效果。压迫止血将胃肠道内的液体和气体引出体外，减轻胃肠压力。引流胃肠内容物通过导管向胃肠道内注入药物或营养液，进行治疗或营养支持。注入药物或营养液三腔二囊管定义及作用

02三腔二囊管结构与功能

指三腔二囊管具有三个独立的腔室，分别为胃腔、食管腔和负压吸引腔。三腔指在三腔二囊管的胃腔和食管腔内，各有一个可充气的气囊。二囊三腔二囊管由医用硅胶材料制成，柔软度适中，长度一般为100~120cm，可适应不同患者的需求。管道结构组成

通过向胃腔和食管腔内的气囊充气，使其膨胀并紧密贴合胃壁和食管壁，从而达到止血或固定的目的。充气原理利用负压吸引腔的持续负压作用，将胃内容物或血液及时吸出，保持胃内清洁并减少感染风险。负压吸引原理工作原理

功能特点通过气囊充气压迫出血部位，有效控制消化道出血。三腔二囊管可固定于胃内或食管内，防止管道移位或脱落。负压吸引腔可及时清除胃内积血、积液等，保持胃内清洁。适用于不同年龄段、不同病因引起的消化道出血患者。止血功能固定功能引流功能适用范围广

03三腔二囊管应用范围

通过向三腔二囊管内充气或充水，使其膨胀并压迫出血部位，达到止血目的。三腔二囊管止血效果显著，尤其对于食管胃底静脉曲张破裂出血等急性大量出血患者，可迅速控制出血，降低死亡率。消化道出血止血止血效果止血原理

减压原理三腔二囊管可通过引流胃液和肠液，降低胃肠道内压力，改善胃肠道血液循环和蠕动功能。减压效果对于胃肠道梗阻、胃肠穿孔等患者，三腔二囊管减压可缓解腹胀、腹痛等症状，促进胃肠道功能恢复。胃肠道减压

其他应用领域胆道引流通过三腔二囊管引流胆汁，可缓解胆道梗阻引起的黄疸、感染等症状。营养支持对于需要长期营养支持的患者，可通过三腔二囊管给予肠内营养，满足机体营养需求。药物治疗可将药物注入三腔二囊管内，通过胃肠道吸收达到治疗目的。

04三腔二囊管使用方法与步骤

三腔二囊管、50ml注射器、血管钳、治疗巾、无菌棉签、石蜡油、胶布、绷带、0.5kg重沙袋（或盐水瓶）、血压计、手电筒等。物品准备向患者解释操作目的和配合方法，以取得合作。患者准备室内宽敞、清洁、安静，光线适宜。环境准备准备工作

插入操作01患者取半卧位或坐位，清洁鼻腔。02抽尽双囊内气体，将三腔管之前端及气囊表面涂以液体石蜡。03将三腔管从病人鼻腔送入，达咽部时嘱病人吞咽，使三腔管顺利送入至65cm标记处，昏迷病人可将头部托起与躯干成30度角，插入后将胃管末端反折用血管钳夹住，向外缓慢拉出至有阻力时，初步判定该管已进入胃内。04用注射器抽吸胃内容物，证实管在胃内。

用胶布将三腔管固定于面颊部。用注射器向食管囊注入空气100ml～150ml（囊内压30mmHg～40mmHg），然后钳住此管腔口。最后用一重约0.5kg的沙袋通过滑车装置，固定于三腔管管端，以达到持续压迫之目的。用注射器向胃囊内注入空气200ml～250ml（囊内压50mmHg～60mmHg），使胃气囊充气，用血管钳将此管腔钳住，然后将三腔管向外牵拉，感觉有中等度弹性阻力时，表示胃气囊已压于胃底部。固定与调整

05三腔二囊管护理要点

确保管道无折叠、扭曲或压迫，以维持其通畅性。定时检查管道连接处，确保其紧密无漏气。对于堵塞的管道，应及时进行疏通处理。保持管道通畅

定期清洗和消毒每日清洗管道外部，保持清洁干燥。定期更换引流袋，并清洗消毒连接处。遵医嘱对管道内部进行定期清洗和消毒，以防止感染。

密切观察引流液的颜色、性状和量，及时记录异常变化。定期测量和记录引流袋中的液体量，以评估治疗效果。若发现引流不畅或引流液异常，应及时通知医生进行处理。观察并记录引流情况

06并发症预防与处理措施

保持管道通畅确保三腔二囊管引流通畅，避免管道受压、扭曲或堵塞。严密监测定期观察患者出血情况，记录出血量、颜色等变化。及时止血一旦发现出血，应立即采取止血措施，如使用止血药物、加压包扎等。出血并发症预防与处理

在进行三腔二囊管插入、更换等操作时，应严格遵守无菌原则。无菌操作保持患者皮肤及管道周围清洁干燥，定期更换敷料。定期清洁如出现感染迹象，应及时进行抗感染治疗，选用敏感抗生素。抗感染治