慢性鼻窦炎护理查房修改版.pptx

汇报人：2024-01-21慢性鼻窦炎护理查房修改版

目录慢性鼻窦炎概述护理评估与计划制定药物治疗及护理配合非药物治疗手段及护理支持并发症预防与处理措施康复期管理与随访计划制定

01慢性鼻窦炎概述

慢性鼻窦炎是指鼻窦黏膜的慢性炎症，通常持续超过12周，常伴有鼻塞、流涕、头痛等症状。定义主要包括感染、过敏、解剖结构异常、免疫功能障碍等多种因素。发病原因定义与发病原因

主要症状包括鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛等。部分患者还可能出现咳嗽、耳部不适等症状。根据病变范围和严重程度，可分为单纯型、全组型、复合型等。临床表现及分型分型临床表现

诊断方法主要包括症状评估、鼻内镜检查、鼻窦CT扫描等。其中，鼻窦CT扫描是确诊慢性鼻窦炎的重要手段。诊断标准结合患者症状、体征及影像学检查结果进行综合判断。一般来说，具有典型症状且鼻窦CT扫描显示黏膜增厚、窦腔积液等异常表现的患者可诊断为慢性鼻窦炎。诊断方法与标准

02护理评估与计划制定

详细了解患者的慢性鼻窦炎病史，包括病程、症状、既往治疗及效果等。病史采集体格检查辅助检查对患者进行全面的体格检查，特别是鼻部检查，观察鼻腔黏膜情况、分泌物性质及量等。根据病情需要，安排患者进行必要的辅助检查，如鼻窦CT、鼻内镜检查等。030201患者全面评估

评估患者鼻腔通气情况，关注是否存在鼻塞、流涕等症状。鼻腔通气障碍观察鼻腔黏膜的充血、水肿情况，以及分泌物的性质和量。黏膜炎症评估患者是否存在并发症的风险，如鼻窦炎急性发作、中耳炎等。并发症风险护理问题识别

个性化护理计划制定指导患者正确擤鼻、使用鼻腔冲洗等方法，保持鼻腔通畅。遵医嘱给予患者抗炎药物治疗，同时关注药物的副作用和效果。加强病情观察，及时发现并处理并发症的迹象，如发热、头痛等。向患者提供慢性鼻窦炎的健康教育，包括饮食、锻炼、避免过敏原等方面的指导。保持鼻腔通畅控制炎症预防并发症健康指导

03药物治疗及护理配合

常用药物介绍及作用机制抗生素用于治疗细菌感染，如阿莫西林、头孢类等，通过破坏细菌细胞壁或抑制细菌蛋白质合成来达到杀菌效果。糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等，具有抗炎、抗过敏作用，能够减轻鼻黏膜水肿和充血，缓解鼻塞症状。黏液促排剂如氨溴索、桉柠蒎等，能够促进鼻窦内黏液的排出，改善鼻腔通气状况。

使用鼻喷剂时，应注意喷鼻方法，避免直接喷向鼻中隔，以免引起鼻出血。糖皮质激素类药物不宜长期使用，应遵医嘱逐渐减量至停药。遵医嘱按时按量服药，不得随意增减剂量或停药。正确使用药物指导

观察患者有无过敏反应，如皮疹、瘙痒等，如有应立即停药并通知医生处理。长期使用抗生素可能导致菌群失调，应注意观察患者有无腹泻、鹅口疮等症状。糖皮质激素类药物可能导致骨质疏松、血糖升高等副作用，应定期监测患者相关指标。药物副作用观察与处理

04非药物治疗手段及护理支持

鼻喷激素局部使用鼻喷激素可减轻鼻腔黏膜水肿，改善通气。指导患者正确使用鼻喷激素，注意用药剂量和时间，避免长期使用引起药物性鼻炎。鼻腔冲洗使用温生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内分泌物，改善通气状况。指导患者掌握正确的冲洗方法，避免误吸和耳部不适。黏液促排剂使用黏液促排剂可促进鼻腔分泌物排出，改善通气。指导患者正确使用黏液促排剂，注意观察用药后的反应和效果。局部治疗操作技巧指导

红外线照射可促进局部血液循环，缓解鼻塞症状。照射时应注意保护眼睛，避免灼伤皮肤。红外线照射超短波治疗具有消炎、止痛、促进局部血液循环的作用。治疗时应注意调节适宜的剂量和温度，避免过度刺激。超短波治疗激光治疗具有抗炎、促进黏膜修复的作用。治疗时应注意选择合适的激光类型和参数，避免对眼睛造成伤害。激光治疗物理治疗应用及注意事项

心理支持慢性鼻窦炎患者因长期受病痛困扰，容易出现焦虑、抑郁等心理问题。护士应给予患者关心和支持，提供心理咨询服务，帮助患者调整心态，积极面对疾病。健康指导向患者及家属讲解慢性鼻窦炎的相关知识，包括发病原因、治疗方法、预防措施等。指导患者养成良好的生活习惯，如保持室内空气流通、避免接触过敏原等。同时，鼓励患者进行适当的体育锻炼，增强身体抵抗力。心理干预和健康教育策略

05并发症预防与处理措施

眼部并发症鼻窦炎症可能扩散至眼部，引发眼眶感染、视力下降等并发症。鼻部并发症长期鼻窦炎症可能导致鼻息肉、鼻中隔偏曲等并发症，影响呼吸功能。颅内并发症由于鼻窦与颅内相邻，鼻窦炎可能导致颅内感染，引发头痛、恶心、呕吐等症状，严重时甚至危及生命。常见并发症类型及危险因素分析

保持鼻腔清洁增强免疫力避免外伤积极治疗预防措施实施情况检期清洗鼻腔，去除分泌物和结痂，保持鼻腔通畅。合理饮食，充足睡眠，适当锻炼，提高身体免疫力。注意保护鼻部，避免外伤导致鼻窦炎症加重。对于已经出现的鼻窦炎症状，要积极治疗，防止病情恶化。

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