高血压中医管理培训课件.pptx

$number{01}高血压中医管理培训课件

目录高血压概述与中医认识中医辨证分型及治疗原则常用中草药与方剂介绍针灸、拔罐等非药物疗法在高血压管理中应用饮食调养与营养支持策略运动处方与康复训练指导心理干预在高血压管理中作用

01高血压概述与中医认识

定义高血压是一种以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，可分为原发性高血压和继发性高血压。流行病学特点高血压是全球范围内的重大公共卫生问题，发病率、致残率和死亡率均较高。我国高血压患病率呈上升趋势，且知晓率、治疗率和控制率相对较低。高血压定义及流行病学特点

中医认为高血压与情志失调、饮食不节、劳逸失度、久病体虚等因素有关。高血压的病机复杂，主要涉及肝、肾、心等脏腑功能失调，以及风、火、痰、瘀等病理因素。其中，肝肾阴虚、肝阳上亢是高血压的基本病机。中医对高血压病因病机探讨病机病因

高血压常见症状包括头晕、头痛、心悸、胸闷、乏力等。严重者可出现恶心、呕吐、视力模糊等症状。长期高血压可导致心、脑、肾等靶器官损害。临床表现高血压的诊断主要依据血压测量值。在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。此外，还需结合患者病史、家族史和相关检查进行综合评估。诊断标准临床表现与诊断标准

02中医辨证分型及治疗原则

123肝阳上亢型方药天麻钩藤饮加减。天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神等。症状头痛眩晕，急躁易怒，面红目赤，口苦咽干，便秘尿黄。治法平肝潜阳，清火熄风。

方药症状治法肝肾阴虚型杞菊地黄丸加减。枸杞子、菊花、熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、丹皮、茯苓等。头晕目眩，耳鸣健忘，失眠多梦，咽干口燥，腰膝酸软。滋补肝肾，养阴填精。

03方药半夏白术天麻汤加减。半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草等。01症状头重如裹，胸闷脘痞，纳呆恶心，呕吐痰涎。02治法燥湿化痰，理气和中。痰湿内阻型

症状头痛如刺，痛有定处，胸闷胸痛，心悸失眠。治法活血化瘀，通络止痛。方药血府逐瘀汤加减。桃仁、红花、赤芍、川芎、柴胡、枳壳、牛膝、当归等。瘀血内停型

03常用中草药与方剂介绍

钩藤平肝熄风，清热镇惊，适用于肝阳上亢、热极动风等证型的高血压。夏枯草清肝泻火，明目降压，适用于肝火上炎、肝肾阴虚等证型的高血压。天麻平肝熄风，通络止痛，适用于肝阳上亢、风痰上扰等证型的高血压。杜仲补肝肾，强筋骨，安胎降压，适用于肝肾阴虚、肝阳上亢等证型的高血压。降压效果显著中草药

由天麻、钩藤、石决明等组成，主治肝阳偏亢，肝风上扰证，症见头痛、眩晕、失眠等。天麻钩藤饮镇肝熄风汤半夏白术天麻汤由怀牛膝、生赭石、生龙骨等组成，主治类中风，症见头目眩晕、目胀耳鸣、脑部热痛等。由半夏、白术、天麻等组成，主治风痰上扰证，症见眩晕头痛、胸闷呕恶等。030201经典名方解析及运用举例

选方用药根据辨证结果，选择相应的经典名方或自拟方剂进行治疗。同时，根据患者的具体情况，对方剂进行加减化裁，以符合患者的个性化需求。辨证分型根据患者的症状、体征、舌脉等表现，确定高血压的中医证型，如肝火上炎、肝肾阴虚、肝阳上亢等。生活方式干预在治疗过程中，注重对患者的生活方式进行干预，如饮食调整、运动锻炼、情志调护等，以协助药物治疗取得更好的效果。个性化治疗方案制定思路

04针灸、拔罐等非药物疗法在高血压管理中应用

针灸通过刺激穴位，调和气血，平衡阴阳，达到降低血压、改善症状的目的。针灸治疗原理根据高血压患者的具体症状，结合经络理论，选择合适的穴位进行针灸治疗。常用穴位包括太冲、曲池、足三里等。选穴依据针灸治疗原理和选穴依据

拔罐操作方法选择合适的罐具和部位，用火罐或气罐吸附在皮肤上，留置一定时间后取下。注意事项拔罐时要选择肌肉丰满、无毛发和骨骼突出的部位，避免烫伤皮肤或吸附过紧导致不适。拔罐后要注意保暖和休息，避免受风着凉。拔罐操作方法及注意事项

通过特定的手法和穴位按摩，可以放松身心，缓解高血压引起的头痛、眩晕等症状。推拿按摩中医认为高血压与饮食不节有关，因此患者平时应注意饮食清淡，避免过度食用辛辣、油腻食物。饮食调理保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑，有助于高血压的治疗和预防。情志调养其他辅助手段如推拿按摩等

05饮食调养与营养支持策略

控制盐摄入量控制脂肪摄入量增加优质蛋白质低盐低脂饮食原则及实践建议每日盐摄入量不超过6克，避免高盐食品如腌制、熏制食品。适量增加鱼、禽、蛋、奶等优质蛋白质的摄入。减少动物性脂肪和饱和脂肪酸的摄入，如肥肉、动物内脏等。

具有降压作用食物推含钾元素，有助于排钠降压。含有黄酮类物质，具有扩张血管、降低血压的作用。富含芹菜素，具有降压作用。具有清肝明目、降压的功效，可泡茶饮用。芹菜菠菜菊花山楂

评估患者营养状况确定能量和