甲减的护理查房 PPT.pptxVIP

甲状腺功能减退症概述甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌系统疾病,其主要特点是甲状腺激素水平降低,导致身体代谢减缓。这种疾病可能由多种原因引起,包括自身免疫性疾病、手术切除甲状腺以及放射治疗等。及时诊断和规律用药对于治疗很关键。ＯabyＯＯＯＯＯＯＯＯＯ

甲状腺功能减退症的症状表现乏力倦怠患者常感全身乏力、容易疲劳,行动缓慢,做事效率降低。体重增加由于基础代谢率下降,患者容易出现体重增加、水肿等症状。情绪低落患者可出现情绪低落、抑郁、注意力下降等精神症状。寒冷不耐由于基础代谢率降低,患者对寒冷较为敏感,常感觉全身发冷。

甲状腺功能检查血液检查-测量血液中甲状腺激素(TSH、T3、T4)的水平以评估甲状腺功能影像学检查-包括甲状腺彩超、放射性核素扫描等,可以观察甲状腺形态大小和结构其他检查-评估甲状腺抗体水平,如抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体等,有助于诊断自身免疫性甲状腺疾病

甲状腺功能减退症的诊断标准1临床表现评估评估患者是否出现典型的甲状腺功能减退症临床症状,如乏力、嗜睡、寒冷感等。2生化指标检测检查患者血清游离甲状腺素(FT4)降低和血清促甲状腺素(TSH)升高,确定甲状腺功能减退。3抗体检查检测抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb),以判断病因。

甲状腺功能减退症的分类甲状腺功能减退症根据病因可分为原发性和继发性两大类。原发性是指起源于甲状腺本身的疾病,是最常见的类型。继发性是由于下丘脑或垂体疾病引起的甲状腺功能减退。此外,还可以根据病程分为急性、亚急性和慢性。

甲状腺功能减退症的病因自身免疫性甲状腺功能减退症最常见的原因是自身免疫性,即身体的免疫系统错误地攻击自身的甲状腺组织。这种情况通常被称为哈希莫托甲状腺炎。甲状腺手术或放射性治疗接受甲状腺手术或放射性治疗的患者也可能出现甲状腺功能减退。这些医疗措施可能会损坏甲状腺组织,导致甲状腺素生成不足。围产期因素一些女性在怀孕期间或产后会暂时性地出现甲状腺功能减退。这可能是由于激素失衡或自身免疫反应造成的。遗传因素甲状腺功能减退症也可能有遗传倾向。某些基因突变会增加患病风险。家族史是确定病因的重要线索。

甲状腺功能减退症的危险因素自身免疫性疾病自身免疫性甲状腺炎是引起甲状腺功能减退的主要原因之一，患有其他自身免疫性疾病的人也存在较高的患病风险。遗传因素甲状腺功能减退症有一定的遗传倾向，在家族中有相关病史的人更容易发病。妊娠和出产孕期和产后都可能诱发甲状腺功能减退,这一时期也是女性发病的高峰期。外部环境因素辐射暴露、吸烟、营养缺乏等因素也会增加患甲状腺功能减退的风险。

甲状腺功能减退症的并发症心血管系统并发症由于代谢缓慢导致心肌收缩力减弱、心率减慢、血压下降的心血管并发症。神经系统并发症出现疲劳乏力、记忆力下降、思维迟钝等中枢神经系统症状的并发症。代谢性并发症出现体重增加、低体温、便秘等代谢方面的并发症。

甲状腺功能减退症的治疗原则1早期诊断及时检查和发现病症2适时治疗根据病情及时给予恰当治疗3全程管理持续跟踪监测病情变化甲状腺功能减退症的治疗应遵循早期诊断、适时治疗、全程管理的原则。首先要通过定期检查及时发现病症,然后根据具体病情给予恰当的治疗方案,最后要持续跟踪监测病情变化,进行长期管理。只有这样才能最大限度地改善患者的症状,降低并发症发生的风险。

甲状腺素替代治疗甲状腺功能减退症患者需要接受长期的甲状腺素替代治疗。这种治疗的目标是使血清甲状腺素水平恢复正常,从而缓解患者的症状,改善生活质量。合适的剂量和优质的替代药物品质对于治疗效果至关重要。医生需要密切监测患者的临床症状和实验室检查结果,以确保药物治疗效果理想。

甲状腺素替代剂的种类合成甲状腺素包括左旋甲状腺素和左旋三碘甲状腺素,是目前治疗甲状腺功能减退症最常用的替代剂。可根据个人情况选择适合的类型。自然结晶甲状腺素提取自猪或牛的甲状腺,含有天然的甲状腺素和三碘甲状腺素。适合某些患者。定制甲状腺素根据患者具体情况定制的液体或胶囊剂型,可调节剂量更精确。适合特殊需求患者。

甲状腺素替代剂的剂量调整25-20025-200—μg/天甲状腺素替代治疗的常用剂量范围6-126-12—周每次调整剂量的时间间隔33—次在常规治疗过程中需要调整剂量的次数根据患者的年龄、合并症、用药过程中的血清甲状腺激素水平来逐步调整甲状腺素替代剂的剂量。需要定期监测血清甲状腺激素水平,并根据结果来调整治疗方案。

甲状腺素替代治疗的监测甲状腺素替代治疗需要定期检查血液中的甲状腺激素水平,以确保药物剂量适当。医生通常会建议患者每3-6个月进行一次甲状腺功能检查,包括检测血清游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(T3)和促甲状腺激素(TSH)的水平。同时还需要监测患者的临床症状,如体重变化、心率