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2024年主治医师之消化内科主治306考前冲刺训练试卷提供答案解析

单选题（共20题）

1.中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻

中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.1年半

E.2年

【答案】B

2.与幽门螺杆菌感染密切相关的是

与幽门螺杆菌感染密切相关的是

A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

B.结肠癌

C.胃息肉

D.弥漫型(胃型)胃癌

E.食管腺癌

【答案】A

3.男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.018．0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性

男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.018．0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性

A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)

B.血总胆红素28.6gmol／L，血Ca

C.血糖17～23mmol／L，血中正铁血清蛋白阳性

D.血K

E.WBC24×10

【答案】B

4.诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过()

诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过()

A.400U

B.500U

C.300U

D.200U

E.600U

【答案】B

5.男性，41岁。查体：T35℃，该患者不可能是

男性，41岁。查体：T35℃，该患者不可能是

A.休克

B.脑出血

C.严重营养不良

D.甲状腺功能低下

E.过久暴露在低温环境

【答案】B

6.男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血．400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压98／68mmHg，心率108次／分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为

男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血．400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压98／68mmHg，心率108次／分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为

A.消化性溃疡出血

B.急性胃黏膜损伤

C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.胃癌出血

【答案】A

7.男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。

男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。

A.De-Nol

B.硫糖铝

C.铋剂三联

D.奥美拉唑

E.多潘立酮

【答案】C

8.女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。

女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。

A.细菌性肝脓肿

B.阿米巴性肝脓肿

C.原发性肝癌

D.肝血管瘤

E.转移性肝癌

【答案】D

9.原发性肝癌终末期并发症通常是

原发性肝癌终末期并发症通常是

A.败血症

B.肝癌结节破裂出血

C.上消化道出血

D.肝性脑病

E.肺部感染

【答案】D

10.左侧大量胸腔积液

左侧大量胸腔积液

A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位

B.双侧肺下界下移

C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位

D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位

E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音

【答案】C

11.下列属于炎症性肠病(IBI))的是

下列属于炎症性肠病(IBI))的是

A.Clohn病

B.阿米巴肠炎

C.细菌性痢疾

D.缺血性肠炎

E.肠结核

【答案】A

12.患者女，心脏听诊可闻及S

患者女，心脏听诊可闻及S

A.右心衰竭

B.主动脉瓣狭窄

C.右束支传导阻滞

D.心房黏液瘤

E.二尖瓣狭窄

【答案】B

13.确定浅昏迷最有价值的体征是

确定浅昏迷最有价值的体征是

A.对疼痛刺激无反应

B.眼球浮动

C.咳嗽反射消失

D.腱反射消失

E.Babinski征阳性

【答案】B

14.男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿罗音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为

男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双