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检测评估多种抗HPV干预与疗效相关进展2023
高危型感染为宫颈癌发病的重要因素,需引起临床工作者的高度关
注。在发现宫颈高危型HPV感染后需积极干预,以减缓疾病进展,起到
防止宫颈癌发生的效果。对于宫颈高危型HPV感染但液基细胞正常者,
可使用多种手段进行干预治疗,治疗原理主要是修复炎症创面阻断病毒
复制或吸附病毒或免疫原理抗体中和病毒等⑴。
目前,普遍在疗程中评价效果的指标是HPV阳性感染是否转阴,但是如
何对于一个疗程后未转阴的患者如何客观评价疗效?HPV检测诸多方
法学中,杂交捕获法是一种非扩增方法,采用WHO指南推荐的阳性
CUtOff值(1.0pg∕ml),并可同时报告该样本中含有的病毒载量值。基于
大样本的研究显示宫颈病变与高危型HPV病毒载量存在相关性,病毒载
量值<1pg∕ml的人群患CIN3+的风险非常低
(0.05%)病毒载量值>10pg/ml的人群患CIN3+的风险是14.1%,远
远高于病毒载量在I-IOPg/ml的样本。
单链
捕获微孔板捕获微孔板
干预手段,并在评价疗效时也同时参
考了杂交捕获法HPV检测报告数值结果,希望对各位同道在临床使用抗
HPV干预手段评价疗效时给与一定的参考。
、文献1
Arandomizedopen-labelclinicaltrialofananti-HPVbiological
dressing(JB01-BD)administeredintravaginallytotreathigh-risk
HPVinfection^
期刊:MicrobesandInfection,IF=9.57
结论:使用JB01-BD抗HPV生物蛋白辅料,此次临床实验共有77名30-
60岁的女性患者,均感染高危型HPV病毒但无高级别宫颈病变。其中
38名HPV高危阳性患者被随机分到了实验组,通过阴道使用JB01-BD,
每次3克,隔天使用一次,连续使用三个月(月经期除外),停用三个月
后检测。结果显示,使用JBOl-BD之后,60.5%的患者HPV病毒载量检
测低于1.0,而对照组仅有13.5%o实验组的患者HPV病毒载量平均下降
了88.42%,而对照组的HPV病毒载量反而平均升高了5.55%o
02、文献2
REBACIN®asanoninvasiveclinicalinterventionforhigh-riskhuman
papillomaviruspersistentinfection^]
期刊:InternationalJournalofCancer,IF=7.31
克,连续使用三个月
(月经期除外)。
3HPV3961.54%
结论:使瑞贝生个月后,阳性治疗组(例)转阴率为0
而对照组仅为20%40例),虽然部分患者没有转阴,但是根据病毒
载量评估(载量值下降25-50%及以上为有效)总有效率为89.79%,预
计2-3个疗程后HPV清除率可超过75%;
结论2:使用瑞贝生3个月后隔3个月进一步随访,治疗组(56例)中
50%的ClNI患者发生转归,62.5%的患者HPV转阴,而对照组(64
例)相应结果仅为11.2%和12.5%,说明使用杂交捕获法用于HPV病毒
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