危重患者交接班 品管圈.ppt

九、效果确认（二）无形成果注：由圈员10人评分每人每项最高5分，最低1分，总分50分项目改善前改善后活动成长总分平均总分平均解决问题能力262.6424.21.6责任心181.8454.52.7沟通协调141.4404.02.6自信心181.8464.62.8团队凝聚力151.5444.42.9积极性121.2484.83.6品管手法121.2333.31.1和谐度151.5424.22.7第32页,共42页，2024年2月25日，星期天九、效果确认第33页,共42页，2024年2月25日，星期天十、标准化类别：流程改善提升质量临床路径作业名称：护士危重病人床头交接班规范主办单位贵溪市人民医院神经外科一、目的为了使新护士能够规范掌握危重病人交接班流程使其在今后独立顶岗中能胜任本职工作，对病人能做到全面细致的观察和护理。二、使用范围所有在临床科室工作的护理人员。三、说明（一）作业程序（流程图）如附件1（二）作业内容1.0床头交接班确定危重病人数以及接班人员，开始床头交接班2.0接班护士和接班护士共同来到病床旁接班者携带必要的接班用物（如听诊器、手电筒、尺、记录用笔、床头交接班本、手消液），接班者站在病人右侧，接班者站在病人左侧，其他人员分别站于两侧，仪表端庄，站立规范，不得谈笑。由接班者首先向患患者家属问好，并介绍接班人员，然后开始接班。第34页,共42页，2024年2月25日，星期天十、标准化类别：流程改善提升质量临床路径作业名称：护士危重病人床头交接班规范主办单位贵溪市人民医院神经外科3.0接班者按照危重病人床头交接班内容接班按照床头交接班内容依次交接，内容包括（病人的一般情况、手术名称及术后神经系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、治疗用药、功检、化检、睡眠、出人量、全身皮肤、未完成的工作）。4.0接班者按照接班者所交的内容查看（注意查看床头卡患者床号、性别、年龄、诊断、入院日期、主管医生、责任护士等项目是否完善，有无错误，患者瞳孔意识是否与接班一致，心电监护导联线是否规范，监护仪显示情况，导联接头是否断开，患者留置管道有哪些，标识、日期是否正确，有无脱出，患者皮肤情况、有无压疮及末梢循环情况，患者目前所输液体及液体滴数是否正确，输液卡有无漏签字，卧位是否舒适，有无采取功能位，气管切开/插管病人床头是否抬高，听诊肺部呼吸是否对称，有无痰鸣音）发现接班与患者病情不符合立即询问。5.0接班者回答接班者问题并及时更改错误当接班者发现接班者所交情况与患者不符时，接班者及时查看并予以改正并说明情况双方多秉承对患者高度负责的态度进行交接班。6.0交接班双方在接班报告上签字床头交接班完毕后，双方在交接单报告上双签字。第35页,共42页，2024年2月25日，星期天十、标准化类别：流程改善提升质量临床路径作业名称：护士危重病人床头交接班规范主办单位贵溪市人民医院神经外科7.0交接班完成交接班完成，接班者下班，接班者开始有序的工作。（三）使用表格附表2（四）注意事项严格按照《贵溪市人民医院交接班制度》执行（五）附则1.实施日期本标准自2014年1月1日开始实施。2.修订依据危重病人交接班流程及交接班制度，根据科室危重病人情况及交接流程执行情况随时修订完善流程。修订次数：核定审核主办人修订日期：制度日期：2014.04.30第36页,共42页，2024年2月25日，星期天十、标准化附表1改善后交接班流程1.0床头交接班2.0接旁班护士和接班护士共同来到病床3.0接班者按照危重病人床头交接班内容交接4.0接班者按接班者口述的内容查看患者5.0接班者发现问题及时提出6.0接班者回答接班者问题并及时更改错误7.0交接双方在接班报告上签字8.0交接班完成第37页,共42页，2024年2月25日，星期天十、标准化附表2贵溪市人民医院科危重病人交接单床号姓名性别年龄病情护理级别诊断手术气道：给氧方式：吸氧浓度：气管插管长度cm（通否）管路：引流管根（通否）尿管：（通否）胃管cm（通否）其他：输液：（1）静脉置管（2）留置针（通