血脂异常的危害和防治专家讲座.pptx

生命网系列讲座

血脂异常危害和防治

安贞医院谢英;高脂血症与冠心病关系;血清胆固醇和冠心病关系;总死亡率和胆固醇关系;胆固醇每降低1%

冠心病危险性便降低2%;冠心病形成;泡沫

细胞

;8;9;10;11;12;;冠心病危险原因;冠心病危险原因;了解本身疾病情况;中国血脂异常治疗现实状况;

血脂是供给体内能量物质，主要由胆固醇和甘油三酯组成，胆固醇又分高密度脂(HDL)蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL)

过分升高胆固醇(尤其是低密度脂蛋白胆固醇)通常称高脂血症，它是人类健康克星;血脂

血脂成份

血脂：血浆中脂类统称为血脂

主要成份：甘油三酯、磷脂、胆固醇

及其酯以及游离脂肪酸

存在方式：与载脂蛋白结合形成脂蛋白。

分为：高密度脂蛋白（HDL），低密度

脂蛋白（LDL）极低密度脂蛋白（VLDL)

和乳糜微粒(CM)。;;血脂异常分类

1病因分类：

1）原发性高脂血症：多基因或家族性高胆固醇血症

2）继发性高脂血症：继发于以下疾病：甲状腺功效低下、肾病综合症、慢性肾衰等

;2临床分类：

1）高胆固醇血症：血清总胆固醇水平升高

2）混合型高脂血症：血清总胆固醇和甘油三酯水平升高

3）高甘油三酯血症：血清甘油三酯水平升高，总胆固醇正常或稍高，低密度脂蛋白胆固醇正常

4）低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白水平降低;血脂控制不理想原因;高脂血症治疗;认识血脂化验单;血脂目标值;;;怎样对待饮食疗法;生活方式干预------饮食控制

饮食开始控制标准

（1）没有动脉粥样硬化性疾病，也不存在冠心病其它危险原因：血清总胆固醇220mg/dl(5.72mmol/L)

低密度脂蛋白胆固醇140mg/dl(3.64mmol/L)

（2）没有动脉粥样硬化性疾病，存在冠心病其它危险原因：血清总胆固醇200mg/dl(5.20mmol/L)

低密度脂蛋白胆固醇120mg/dl(3.12mmol/L)

（3）存在动脉粥样硬化性疾病

血清总胆固醇180mg/dl(4.68mmol/L)

低密度脂蛋白胆固醇100mg/dl(2.60mmol/L)

;胆固醇起源

1.起源于食物中胆固醇

食物中胆固醇主要起源于动物性食物，脑、脊髓、卵黄、肝脏胆固醇含量较高，肥肉比瘦肉含量高。

一个蛋黄胆固醇约270mg

2.5两猪脑胆固醇约2530mg

2.5两牛肝胆固醇约440mg

2.5两牛腰胆固醇约387mg

2.体内合成胆固醇

几乎全身各组织均能合成胆固醇，肝脏是合成胆固醇能力最强器官，占合成总量3/4。;合理膳食;选择食用油

种类不饱和脂肪酸百分比饱和脂肪酸百分比

红花种子油749

向日葵油6410

玉米油5813

大豆+棉籽油4013

花生油3019

菜油（酥油）2032

橄榄油914

猪油1240

牛油261

椰子油286;血脂异常饮食控制