检验科SOP文件资料[001].pdfVIP

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  • 2024-05-08 发布于江苏
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芜湖市第一人民医院检验科治理文件

1、检验科工作制度

2、检验科值班制度

3、血库工作制度

4、临床室工作制度

5、生化室工作制度

6、细菌室工作制度

7、门诊化验室工作制度

8、质量把握工作制度

9、检验科及试验室消毒隔离制度

10、肠道化验室工作制度

11、检验报告单书写登记制度

12、实习生带教打算

13、年轻医生培育打算

14、仪器设备治理制度

15、医疗安全防范制度

16、医患沟通制度

17、门诊检验科效劳公约

18、输血科预防感染制度

19、输血科工作质量治理制度

20、输血科报告登记制度

21、输血反响及处理方法制度

22、临床用血安全治理制度

<一>科主任职责

<二>主管检验师职责

<三>检验师职责

<四>检验士职责

检验科工作制度

1、检验科应乐观协作临床各科的诊疗活动,进展本专业的检验工作。要认

真制定各工作室:临床、门诊、生化、血液、细菌等室的工作制度。严

格依据规章制度和操作要求,认真地进展本室的检测工作。

2、各病区检验标本及化验单,应于每日早晨8:00前送交检验科〔急诊除

外〕一般检验当日下午下班前发出报告。门诊常规随到随做随报。急诊

检验申请单要注明“急”字、优先检验,凡送、收、发的检验标本及申

请单都要严格核对姓名、床号、名称、号码等。不符合规定退回重留取

3、检验单要遂次填写明确,必需由操作者签全名方可有效,如遇检验结果

可疑时,应马上与临床科联系复查。遇有检验目的工程之外的阳性结果

要主动报告。认真做好检验结果的登记工作和报告单发出前的消毒审核

工作。

4、使用剧毒、腐蚀、易燃、易爆试剂时要严格执行技术操作,留意安全。

5、检验室要保持清洁、安静。特别标本如血液发出报告后保存24小时至48

小时,一般标本如尿、大便及一切用具应马上浸泡消毒,传染性标本污

染的器皿应煮沸消毒清洗。标本检测后一律消毒后废弃。

6、各种设备、器械要求专人保管、保养。化学试剂专人保管。同时协作医

院做好院内感染监控检测工作。

7、建立试验室室内质量把握制度。乐观参与室间质量把握,以保证检验质

量。同时定期向临床科室进展质量随访。

8、协作临床引进技术、开展工程。同时认真做好进修实习人员的培训工作

9、严格值班制度,坚守工作岗位,遵守院规。提高医疗安全意识,提高检

验质量,协调各专业间的关系和各室技术环节的连结,重视门诊窗口工

作,发挥专业特长,提高科室整体水平。

检验科值班制度

1、值班人员应坚守工作岗位,认真做好本范围内

的工作。不得在值班期间会客,携带家属。值班

期间严禁酗酒、打牌或做其他私活,随时检查门

窗、水电及各种设备、提高安全防范意识。

2、值班认真要遵守劳动纪律不迟到、不早退、按

时到岗,认真做好交接班登记、交接明确、核对

无误、下一班人员未到上一班人员不得离开岗

位,以防突发大事发生,不得任意换班,如有特

别状况要科主任同意才可换班。

3、值班人员应在值班时间完成急诊检验,马上

通知临床医师,血型、穿插配血检验不得交班,值

班人员在接班前检查设备、仪器的完好性、冰箱

、温箱有无故障,明确责任。

4、值班期间遇有重大的难以处理、应马上请示报

告总值班人员,并准时通知科主任,帮助解决。

血库工作制度

1、血库冰箱要定期观看温度,觉察故障时,应马上

联系有关人员准时修理或将血转移至备用冰箱。

2、冰箱内血袋排列应按采血日的先后由前向后排。

己剪辫配血而未用的血,要即时按排输用,防止污

染报废。

3、接到穿插配血单及标本时,应核对无误后进展穿

插配血。

4、发血时,取血者与发血者共同进展核对。要求血

袋无破损,血型无误,血液无溶血、无凝块和无污

染等状况。

5、血液出库一律不得退还。出库后认真核对、登记。

6、输血消灭反响反响到血库,血库工作人员应马上

帮助查找缘由。

7、血库要保持干净,不得在室内吸烟、谈天和大声

喧哗。

临床室工作制度

1、坚守工作岗位,不得擅自脱岗。工作时集中精

力,认真细心

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