胸腔闭式引流护理2.pptxVIP

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胸腔闭式引流ppt护理汇报人:XXX

胸腔闭式引流基本概念与原理术前准备与评估术后护理要点并发症预防与处理康复训练与健康教育总结回顾与展望

PART01胸腔闭式引流基本概念与原理

胸腔闭式引流是一种通过引流管将胸腔内气体或液体排出的治疗方法,以维持胸腔内压力平衡,促进肺复张。定义有效缓解气胸、血胸、脓胸等症状,改善呼吸功能,预防并发症的发生。作用定义及作用

气胸、血胸、脓胸、胸腔积液、开胸术后等。凝血功能障碍、严重心肺功能不全、胸壁广泛感染或肿瘤等。适应症与禁忌症禁忌症适应症

术后护理密切观察患者生命体征及引流情况,保持引流管通畅,定期更换引流瓶及敷料,预防并发症的发生。引流原理利用重力或负压吸引原理,将胸腔内气体或液体通过引流管排出体外。术前准备评估患者病情,选择合适的引流管及穿刺点,进行必要的术前检查及准备。术中操作患者取合适体位,消毒铺巾,穿刺点局部麻醉后切开皮肤,钝性分离肌肉层,将引流管置入胸腔内合适位置,固定引流管并连接引流装置。引流原理及操作过程

PART02术前准备与评估

向患者详细解释胸腔闭式引流的手术过程、目的和必要性,以消除患者的恐惧和焦虑情绪。解释手术过程告知注意事项心理支持告知患者术前、术中和术后的注意事项,如饮食、活动、呼吸等方面的限制和要求。给予患者心理支持和鼓励,帮助患者建立信心,积极配合手术治疗。030201患者教育与心理支持

术前检查及评估病史采集详细询问患者的病史,包括现病史、既往史、家族史等,以评估患者的手术风险。体格检查对患者进行全面的体格检查,包括呼吸、循环、神经等系统,以了解患者的身体状况。实验室检查根据患者的具体情况,进行相应的实验室检查,如血常规、尿常规、生化检查等,以评估患者的生理功能。

准备好胸腔闭式引流所需的手术器械和物品,如引流管、胸腔闭式引流瓶、无菌敷料等。器械准备对手术器械进行严格的消毒处理,确保手术过程中无菌操作,降低感染风险。器械消毒确保手术室环境整洁、安静,温度适宜,为手术创造良好的条件。手术环境准备器械准备与消毒

PART03术后护理要点

记录引流量术后24小时内引流量较多,需密切观察并记录每小时引流量,以后逐渐减少。若引流量突然减少或停止,应检查引流管是否堵塞或脱落。观察引流液性质正常引流液应为清亮或淡黄色液体,若出现浑浊、脓性或有异味,应及时通知医生。注意引流液颜色若引流液颜色鲜红或暗红,提示可能有活动性出血,应立即通知医生处理。观察记录引流液性质、量及颜色

妥善固定引流管,避免扭曲、打折或受压,确保引流通畅。保持引流管固定为防止引流管堵塞,需定时挤压引流管,保持其通畅。定时挤压引流管引流瓶应始终低于胸腔水平,防止引流液倒流引起感染。避免引流瓶倒置保持引流管通畅,防止堵塞

保持伤口敷料清洁干燥,定期更换敷料,减少感染机会。定期更换敷料在更换敷料、处理引流管时,应严格遵守无菌操作原则,防止污染伤口和引流管。严格执行无菌操作密切观察伤口有无红肿、疼痛、渗血、渗液等异常情况,及时发现并处理感染迹象。观察伤口情况定期更换敷料,预防感染

PART04并发症预防与处理

药物治疗根据疼痛程度,遵医嘱使用镇痛药物,如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。非药物治疗采用物理疗法、心理疗法等非药物手段缓解疼痛,如冷敷、热敷、按摩、呼吸练习、放松训练等。疼痛评估定期评估患者疼痛程度,采用合适的疼痛评估工具。疼痛管理策略

密切观察定期观察引流液颜色、性状和引流量,及时发现异常情况。出血处理少量出血可通过加压包扎止血,大量出血应立即报告医生,遵医嘱采取相应措施。气胸处理小量气胸可自行吸收,大量气胸需行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流术。出血、气胸等并发症识别和处理

根据患者病情和引流情况,医生判断拔管时机,一般引流24-48小时后可考虑拔管。拔管时机拔管前应夹闭引流管,观察患者有无呼吸困难、胸闷等症状;拔管后应观察伤口有无渗血、漏气等情况,及时处理异常情况。同时,指导患者进行呼吸功能锻炼,促进肺功能恢复。注意事项拔管时机和注意事项

PART05康复训练与健康教育

123指导患者进行深呼吸,以增加肺活量和改善呼吸功能。深呼吸训练教授患者正确的咳嗽方法,以促进呼吸道分泌物的排出。咳嗽训练根据患者的具体情况,制定个性化的呼吸操,以帮助患者改善呼吸功能。呼吸操呼吸功能锻炼方法指导

03饮食禁忌提醒患者避免摄入辛辣、刺激性食物和饮料,以免加重症状和影响康复。01高蛋白饮食建议患者摄入高蛋白食物,如鱼、肉、蛋等,以促进伤口愈合和增强免疫力。02多维生素饮食鼓励患者多摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果,以维持身体健康。营养支持及饮食调整建议

安排患者定期回院随访,以评估康复情况和调整治疗方案。定期随访为患者提供健康指导,包括饮食、运动、心理等方面的建议,以促进全面康复。健康指导向患者提供

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