第十章 循环系统疾病患儿的护理课件.ppt

第十章循环系统疾病

患儿的护理;一、心脏胚胎发育：

2-8周是关键时期。;;;二、胎儿血液循环;正常胎儿血循环含氧最丰富的部位是

A右心室B左心房

C主动脉D脐动脉

E脐静脉;出生后血循环改变;;;年龄心率（每分钟）

新生儿120～140

1岁以下110～130

2～3岁100～120

4～7岁80～100

8～14岁70～90;;第二节先天性心脏病

概述;病因;分类;;右向左分流型;;;;;;临床常见的先天性心脏病;*;*;;*;VSD血液动力学;VSD临床症状;VSD临床体征;;;;*;*;;*;;;辅助检查;;ASD并发症和治疗;;;;PDA血液动力学;临床症状;;;VSD;;;手术治疗;用于闭塞导管的双面伞：

该植入物为人造物质，带有金属骨架;法洛四联症（TOF）;病理解剖;

1.右左分流

RV青紫

肺A（血流减少）

2.RV压力负荷LV相对偏小

3.肺血流缺氧;（TOF）;第十章循环系统疾病患儿的护理;第十章循环系统疾病患儿的护理;（TOF）;第十章循环系统疾病患儿的护理;;法洛四联症发生动脉血栓形成;;;法洛四联症胸部X线检查：靴型心

心脏大小正常（心胸指数=0.5），

心尖上翘（红色箭头），左心缘凹陷（白色箭头）。

肺血管减少;;;2、防止并发症

平时应经常饮水，预防感染，及时补液，防治脱水和并发症。婴幼儿则需特别注意护理，以免引起阵发性缺氧发作。

3、外科治疗：多在1岁内手术治疗

⑴根治术

⑵姑息术

;Blalock-Taussig分流术示意图：

右锁骨下动脉和肺动脉之间

行端侧吻合（红色箭头）；

后改良为两血管之间用

Goretex人工血管相接;法洛四联症完全矫正术示意图：

室间隔缺损补片闭合

漏斗部疏通

扩大右室流出道和肺动脉;;;1.休息与活动

2.生活照顾，保证营养

3.预防感染

4.法洛四联症的缺氧发作—膝胸卧位，吸氧，给予吗啡及心得安抢救治疗。

5.观察病情，预防并发症。

6.特殊检查的护理心导管及心血管造影检查

7.心理护理及健康教育;谢谢！;谢谢聆听！