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项目类型：成果转化类项目

2023年度吉林省外国专家项目申报书

项目名称

项目单位

项目管理部门

吉林省科学技术厅

填报日期

2023年05月17日

吉林省科学技术厅印制

2023年05月

目录

承诺书…………（）

外国专家项目简表…………（）

总体情况表……………………（）

申请经费表……………………（）

拟聘请专家情况表…………（）

项目绩效预估表………………（）

用人单位及归口管理部门意见表………（）

附件………………（）

外国专家项目申报诚信承诺书

本人来自作为的项目负责人，特郑重承诺如下：

切实承担用人单位主体责任，承诺在项目申报过程中填写、提交的所有申报材料都是真实、有效的，杜绝弄虚作假。

在项目形式审查阶段，通过公开的正当渠道补充项目申报材料或说明项目相关情况，不与评审专家及评审工作人员私下接触。

在项目评审阶段，杜绝请托行为，遵守《科学技术活动评审工作中请托行为处理规定》，不向评审专家及评审工作人员寻求关照、谋取不正当利益，不干扰评审专家的评审工作。

项目获批立项后，严格按照国家有关项目和经费管理规定使用外专经费，杜绝虚报、冒领、截留经费等行为。

遵守《关于进一步加强科研诚信建设的若干意见》规定，切实履行科研诚信建设的主体责任。

本人将严格遵守本承诺，如有违反，本人愿接受项目管理部门做出的各项处理决定。

项目负责人签字：

年月日

外国专家项目简表

（成果转化类项目--省级资助）

项目名称

项目起止年月

项目类别

行业领域

项目单位

项目负责人

联系电话

项目简介

专家简介（专家基本情况和主要工作）

工作时间和申请经费

总体情况表

项目名称

项目起止日期

学科

行业领域

项目单位

基本情况

单位

名称

通讯

地址

邮政

编码

项目

负责人

姓名

职务/职称

电子

邮件

联系电话

项目

联系人

姓名

职务/职称

电子

邮件

联系电话

项目参加人

姓名

职务/职称

电子

邮件

联系电话

项目单位简介

单位性质、实力、技术水平、行业地位等

正在承担的国家级省级重大科技项目（重点研发计划等）情况

序

号

项目名称

牵头/参与

立项单位

开始

年月

结束

年月

是否

长期

项

目

概

况

引才引智工作开展总体情况（开展引才引智工作基本情况，特别是近五年引进外国人才人次、层次、长/短期、来源、发挥作用等情况）

前期引智成果示范（推广）工作开展情况和效果（1.经济效益、社会效益、生态效益、可持续性影响等。2.引智成果开展示范（推广）情况。）

申请经费表

类别

国外新品种

引进（明细）

扩繁、试验

转化（明细）

聘请专家费用

技术培训（明细）

宣传推广（明细）

合计

申请经费

拟聘专家申请经费

类别

拟聘专家人数

专家工作天数

申请经费

总计

拟聘专家经费预算（万元）

序

号

专家

姓名

国家

或地区

工作

时段

工作

天数

工作方式（来华或远程）

专家

交通费

专家

补贴

专家生活费

专家咨询费(讲课费)

专家工薪

小计

合同约

定金额

申请

资助

拟聘请专家情况表

专家

姓名

出生

年月

性别

国别

地区

职务/职称

专业

国外工

作单位

学位

通信

地址

护照

号码

电话

电子

邮件

在华或远程工作天数

起止

时间

教育经历

工作经历

代表性成果、主要成就

其它（包括获得的重要奖项、在国际学术组织兼职、在国际学术会议做重要报告

等情况）

附件

其他说明性文件扫描后上传

(1)发表论文目录：作者、年份、题目、期刊名称（影响因子）、卷（期）、页、他引次数；

(2)3篇代表性论文；

(3)出版专著封面及目录：著者、年份、书名、出版社；

(4)授权发明专利证书，发明人、年份、专利名称、授权专利号、授权国家或地区；

(5)获奖项目清单及奖励证书，清单应列清：获奖项目名称、奖励类别(等级)、授予单位、获奖时间、获奖者名单；

(6)其他成果的原始证明材料。

相关附件材料的电子版要求

上述附件的电子材料只需按引文要求提供相关材料查询索引，凡不能由互联网获得的证明材料请提供原始材料。

项目绩效预估表

总体

目标

（通过项目实施在外国专家创新成果转化，示范推广新品种、新技术、扩规模、降成本、优化工艺、人才培养、经济效益等方面预期实现的效果）

绩效

指标

二级指标

三级指标

指标