七年制-(内生五邪)).ppt

第五节内生五邪;一、内风(风气内动);类型;二、内寒(寒从中生);〔三〕外寒与内寒的关系;三、湿浊内生;〔三〕外湿与内湿的关系;四、津伤化燥;〔三〕外燥与内燥的关系;五、炽热内生;〔三〕外火与内火的关系;;;;第四节脏腑病机;2.心的病理变化; 热盛——实火〔热〕

伤津——热盛伤津

〔1〕心火亢盛火盛扰神——心神失守

动血——脉数，出血

上炎——口舌糜烂疼痛

下移——小便频赤涩痛

痰火内盛——热、痰

〔2〕痰火扰心

神志失常——神志错乱

气虚——乏力

〔3〕心气缺乏 运血无力——心悸气短

心神缺乏——神疲; 虚寒内生——形寒面白

〔4〕心阳缺乏 血行不畅——心悸心痛

心神缺乏——神疲萎靡

心脉痹阻

心阳暴脱

血不养心——心悸

心动失常——脉细

心神不安——失眠多梦

血虚——面白，舌淡; 心失所养——心悸

〔6〕心阴缺乏 热扰心神——心烦

阴虚内热——五心烦热等

气滞

寒凝

痰阻

血瘀;

肺——心肺气虚

脾——心脾两虚

心肝火旺

心病 心肝血虚

心肾阴虚

心肾阳虚

小肠——小肠实热;1.肺的病机特点;

肺窍不利—鼻塞、咽痒

（1）肺气不宣 呼吸不畅—咳嗽

卫气壅滞—无汗、恶寒

肺气不降—肺气上逆—喘、咳

（2）肺失清肃

痰浊内阻—咳痰; 卫外不固——易于感冒

呼吸功能减退——声低息微，

（3）肺气不足 气短喘息

真气生成不足——气虚

肺不行水——痰饮、水肿

肺燥失润—声音嘶哑

（4）肺阴不足 清肃失司—干咳少痰

虚热

咯血,颧红升火;

心——心肺气虚——气虚血瘀

脾——肺脾两虚

肝——肝火犯肺

肺肾气虚

肺肾阴虚

大肠——传导不畅;1.脾的病机特点;（3）脾虚湿困;

心——心脾两虚

肺——脾肺两虚

脾病 木旺乘土——肝脾不调，肝胃不和

土壅木郁——脾胃湿热，肝失疏泄

肾——脾肾阳虚

胃——升降失常，纳运失司，燥湿不济;1.肝的病机特点;

情志失调——精神抑郁

(1)肝气郁结

气机失调—肝经郁滞—胁肋、乳

房、少腹胀痛

气滞血瘀——胁肋剧痛，癥积，月经不调

痰气郁结——梅核气、瘿瘤

气郁化火——肝火上炎

肝脾不调

犯脾克胃

肝胃不和; 情志失调——急躁易怒

气火上冲——头面热象显著

(2)肝火上炎 肺——咳血、衄血

胃——吐血

血随气逆——昏厥

耗伤阴血——阴虚火旺

肝经头目筋脉失养—眩晕、目涩、

胁肋隐痛

(3)肝阴缺乏 阴虚内热—面目烘热，手足心热

肝肾阴虚—肝阳偏亢—肝阳化风; 血不上荣—眩晕眼花、视物模糊 筋脉失养—肢麻不仁，爪甲不荣

冲任缺乏—血海空虚—经少、闭经

血虚生风—虚风内动

? 上盛—阳气亢逆—面红目赤,眩晕耳鸣 (标实)头重脚轻

(5)肝阳上亢 下虚——肾阴亏虚——腰膝酸软

(本虚)

(6)肝风内动〔见第三节内生五邪病机·风气内动〕;