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妊娠期高血压治疗手册
一、引言
妊娠期高血压是孕期最常见的并发症之一，严重威胁着母婴健康。本手册旨在为广大孕妇和医护人员提供妊娠期高血压的防治知识，以降低母婴并发症的发生率，保障母婴安全。
二、妊娠期高血压的定义及分类
1.定义：妊娠期高血压是指在孕期20周以后出现血压升高，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，产后12周内恢复正常的一种疾病。
2.分类：根据病情严重程度，妊娠期高血压可分为以下几种：
（1）妊娠期高血压：血压升高，无蛋白尿，发生在孕期20周以后至产后12周内。
（2）子痫前期：血压升高，伴有蛋白尿，可发生在孕期20周以后至产后12周内。
（3）子痫：子痫前期基础上出现抽搐或昏迷。
（4）慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕妇在孕期20周以后出现蛋白尿或血压进一步升高。
（5）慢性高血压：孕期20周以前发现血压升高，或妊娠期高血压持续至产后12周以后。
三、妊娠期高血压的病因及高危因素
1.病因：妊娠期高血压的病因尚不完全清楚，目前认为与以下因素有关：
（1）初产妇。
（2）年龄≥35岁。
（3）多胎妊娠。
（4）妊娠期高血压病史。
（5）慢性高血压。
（6）肾脏疾病。
（7）糖尿病。
（8）遗传因素。
2.高危因素：具有上述病因的孕妇，以及存在以下情况的孕妇，应视为妊娠期高血压的高危人群：
（1）肥胖（BMI≥28kg/m2）。
（2）营养不良。
（3）不良生活习惯（如吸烟、饮酒）。
（4）精神压力大。
四、妊娠期高血压的临床表现
1.血压升高：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
2.蛋白尿：尿蛋白定量≥0.3g/24h。
3.水肿：水肿部位可因人而异，常见于下肢、面部和手部。
4.头痛、视力模糊、上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。
5.严重时可出现抽搐、昏迷等子痫症状。
五、妊娠期高血压的预防
1.定期产检：孕期应定期进行产检，及时发现血压升高。
2.合理饮食：保证充足的营养摄入，减少油脂、盐分摄入。
3.适当运动：保持规律的体育锻炼，如散步、孕妇瑜伽等。
4.控制体重：避免孕期体重增长过快，保持BMI在正常范围内。
5.保持心情愉快：避免精神压力过大，保持良好的心态。
6.高危人群管理：针对高危孕妇，加强监测和管理，及时发现并处理妊娠期高血压。
六、妊娠期高血压的治疗
1.非药物治疗：
（1）休息：保证充足的休息，避免过度劳累。
（2）左侧卧位：休息时采取左侧卧位，有助于降低血压。
（3）饮食调整：减少油脂、盐分摄入，增加蔬菜、水果摄入。
（4）心理疏导：保持心情愉快，避免精神压力过大。
2.药物治疗：
（1）抗高血压药物：根据病情选择合适的抗高血压药物，如甲基多巴、拉贝洛尔等。
（2）镇静剂：必要时可使用镇静剂，如地西泮等。
（3）解痉药：如硫酸镁，用于预防和治疗子痫。
（4）利尿剂：如呋塞米，用于治疗水肿。
（5）扩容剂：如人血白蛋白，用于治疗低蛋白血症。
七、妊娠期高血压的并发症及处理
1.胎儿宫内生长受限：加强孕期监测，及时发现并处理胎儿宫内生长受限。
2.胎盘早剥：及时终止妊娠，防止母婴并发症。
3.HELLP综合征：积极治疗，包括抗高血压、解痉、扩容等。
4.子痫：控制抽搐，保持呼吸道通畅，降低颅内压，及时终止妊娠。
5.慢性高血压并发子痫前期：加强孕期监测，积极治疗，适时终止妊娠。
八、妊娠期高血压的产后管理
1.产后血压监测：产后继续监测血压，及时发现并处理高血压。
2.母乳喂养：鼓励母乳喂养，有利于母亲产后恢复。
3.避孕措施：合理选择避孕措施，避免短期内再次怀孕。
4.定期随访：产后42天至6个月，每2周随访一次，了解血压、尿蛋白等情况。
5.慢性高血压管理：对于
妊娠期高血压治疗手册
一、引言
妊娠期高血压是孕期最常见的并发症之一，严重威胁着母婴健康。本手册旨在为广大孕妇和医护人员提供妊娠期高血压的防治知识，以降低母婴并发症的发生率，保障母婴安全。
二、妊娠期高血压的定义及分类
1.定义：妊娠期高血压是指在孕期20周以后出现血压升高，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，产后12周内恢复正常的一种疾病。
2.分类：根据病情严重程度，妊娠期高血压可分为以下几种：
（1）妊娠期高血压：血压升高，无蛋白尿，发生在孕期20周以后至产后12周内。
（2）子痫前期：血压升高，伴有蛋白尿，可发生在孕期20周以后至产后12周内。
（3）子痫：子痫前期基础上出现抽搐或昏迷。
（4）慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕妇在孕期20周以后出现蛋白尿或血压进一步升高。
（5）慢性高血压：孕期20周以前发现血压升高，或妊娠期高血压持续至产后12周以后。
三、妊娠期高血压的病因及高危因素
1.病因：妊娠期高血压的病因尚不完全清楚，目前认为
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