外周细胞淋巴瘤诊断及治疗新进展.ppt

******地尼白介素－白喉毒素疗效：

CD25+CTCLIII期试验（L4389-11）Negro-Vilaretal,ASCO2007,Abstract8026P值与安慰剂比较安慰剂(n=44)地尼白介素－白喉毒素连接物9ug/kg/day(n=45)地尼白介素－白喉毒素连接物18ug/kg/day(n=55)总缓解率完全缓解率部分缓解率15.9%2.3%13.6%37.8%(p=0.0297)11.1%26.7%49.1%(p=0.0015)9.1%40%中位无进展生存时间124天794天(p=0.0024)未达到：971天(p0.0001)中位有效持续时间81天277天(p=0.0128)220天(p=0.0038)中位至第1次有效时间未达到：204天120天(p=0.0152)92天(p=0.0003)中位至治疗失败时间93天165天(p=0.0047)169天(p=0.0089)第73页,共76页，2024年2月25日，星期天第74页,共76页，2024年2月25日，星期天第75页,共76页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第76页,共76页，2024年2月25日，星期天**第6张内容形式不需要变化，字体稍做修整******目前大多数PTCL-U患者的治疗仍是与中高度恶性B细胞淋巴瘤相似的以蒽环类药物为基础的化疗。多数系列报道其传统化疗的5年生存率为30％－35％。，但对于周围T细胞淋巴瘤，蒽环为基础的传统化疗方案尚未证明其优势。****************************CD52表达于正常的T、B淋巴细胞膜表面。研究显示恶性T细胞，如T-NHL细胞表面较正常淋巴细胞高表达CD52。近年来研究显示Alemtuzumab治疗T-PLL效果较好。欧洲工作组的研究显示Alemtuzumab单药应用于经大量前期治疗的复发难治PTCL-U患者，其反应率达36％，14例患者中有3例获得完全缓解期长达12月。评价Alemtuzumab联合化疗效果的数项研究正在进行中。在其中一项联合氟达拉宾、环磷酰胺和阿霉素治疗初治和复发PTCL患者（n=18）的研究中，其中主要为PTCL-U(n=10)，总体反应率为61％，其中初治患者CR率为78％。然而，多数研究均显示其并发的感染和骨髓毒性作用很严重。******************Fatigue:疲乏；Infection:感染；Skinlesion：皮肤损害；edema：水肿；pruritis:瘙痒**第41页,共76页，2024年2月25日，星期天第42页,共76页，2024年2月25日，星期天第43页,共76页，2024年2月25日，星期天第44页,共76页，2024年2月25日，星期天第45页,共76页，2024年2月25日，星期天第46页,共76页，2024年2月25日，星期天第47页,共76页，2024年2月25日，星期天第48页,共76页，2024年2月25日，星期天第49页,共76页，2024年2月25日，星期天第50页,共76页，2024年2月25日，星期天第51页,共76页，2024年2月25日，星期天第52页,共76页，2024年2月25日，星期天Alemtuzumab/联合化疗治疗PTCL主要临床试验第53页,共76页，2024年2月25日，星期天第54页,共76页，2024年2月25日，星期天第55页,共76页，2024年2月25日，星期天第56页,共76页，2024年2月25日，星期天第57页,共76页，2024年2月25日，星期天第58页,共76页，2024年2月25日，星期天T细胞淋巴瘤新药核苷类似物喷司他丁吉西他滨奈拉滨氯法他滨Fodosine类视黄醇组蛋白脱乙酰基酶抑制剂SAHA、Depsipeptide蛋白酶体抑制剂硼替佐米其余药物Pralatrexate环孢菌素A疫苗许多膜相关靶点IL2受体-地尼白介素-白喉毒素CD4CD2CD30（3个不同的分子）CD52-阿仑单抗趋化因子受体其它…SAHA：辛二酰苯胺异羟肟酸第59页,共76页，2024年2月25日，星期天C-N-C-CH2-CH2-COO-14589=HHCOO-OHCHHNNNNH2NCHH3CH10NH2Pra