双人心肺复苏术操作评分标准.docVIP

双人心肺复苏术操作评分标准（100分）

项目

操作标准要求

分值

扣分

准备

（10分）

操作者准备就绪，用物齐全（氧气、球囊、面罩、除颤仪、导电糊、生理盐水纱布、干纱布、电极片）。

10分

评估

（10分）

用物评估：检查除颤仪是否完好，用物是否齐全。

1分

环境评估：检查电源、电压是否完好，环境宽敞，便于操作。

1分

患者

评估

A角操作计时开始。

1分

跪于患者右侧，位置正确/等高等宽，膝盖无移动。

1分

检查意识：低头呼唤/左右各一遍/拍肩等疼痛刺激。

1分

大声呼救：来人抢救/启动应急系统/携带急救物品。

1分

同时观察呼吸、判断心跳：面颊贴近患者口鼻/看面部和胸部/摸颈动脉搏动/巡视四肢/数数计时10秒。

2分

摆仰卧位：解开上衣，垫背板/理顺身体（口述即可）。

1分

从A角上场看表至开始做第一次胸外按压所用的时间，限定在30秒钟以内完成。

1分

实施

（70分）

心脏按压C

20分

定位准确/快速按压/用力按压。

2分

A角边按压边逐个下达医嘱，不需要数数和计时。

1分

正确实施五轮胸外按压。

单手快速定位/动作清晰/部位正确。

2分

A角按压时，B角口述提醒高质量CPR的5个评价指标。

1分

双手重叠/十指交扣/翘起未接触胸。

2分

双肩平正/放松不离位/呈跳跃式否。

2分

姿势美观/双臂绷直且垂直/摇晃否。

2分

数数/看脸/节奏平稳/冲击式按压否。

2分

高质量胸外按压（按压频率：100-120次/分，按压深度：5-6cm，胸廓充分回弹）。

4分

五轮胸外按压累积总数刚好150次，限时在110~120秒之间完成。

2分

开放气道A

10分

A角开始第1次胸外按压的同时，由B角遵从医嘱并对医嘱进行回应“是”，开放气道（跪在患者头顶部）。

2分

B角听到呼救，携急救物品上场，逐一按医嘱执行操作。

2分

首先装配好球囊-面罩，“接通氧气”放置一旁备用。

1分

检查清理口腔（假定有异物），手法正确、动作轻柔。

1分

徒手开放气道，手法规范，轻柔流畅，一次做到位。

1分

固定面罩，保持患者头后仰稳定、全程管理无回位。

2分

人工通气B

10分

A角行球囊通气两次。

1分

标准双“E-C”手法固定面罩，缓慢通气1秒、数数计时每组通气5秒钟完成、可见二次胸廓起伏，即刻转按压。

3分

按压与通气的交替应紧凑并提前准备，做到无缝转接定位无延迟/面罩不离嘴，控制中断按压时间10秒。

2分

五组累积通气总数刚好10次。

2分

通气正确（无过度、不足现象）。

2分

非同步电除颤D

20分

从第一次做胸外按压到打开除颤仪电源开关所用的时间，限定在20秒钟以内完成。

1分

待第一轮按压通气周期刚完成，进行电除颤，由A角继续胸外按压，B角按A角医嘱执行。

1分

A角口述“打开除颤仪，连接导联线”。

1分

B角迅速检查患者皮肤并擦拭，粘贴电极片时避开除颤位置。

2分

心电图显示：室颤，A角持电极板（手持电极板时不能面向自己），由B角均匀涂上导电糊或用生理盐水纱布覆盖患者胸部电击处皮肤。

2分

B角遵医嘱选择除颤能量，按下除颤仪充电按钮，观察能量指示表上升到需要数值（体外除颤能量常为150-300J），确认电复律状态为非同步方式。

2分

A角正确安放电极板：左手电极板（负极）放于患者右锁骨下胸骨右缘，右手电极板（正极）放于患者左乳头左下方，紧贴皮肤。

4分

A角及其他人员身体离床（口述“请旁人离开”），再次观察心电图波（报告仍为室颤），除颤仪提示充电完毕、发出声光报警，A角双手拇指同时按电极手柄上的按钮，完成电击除颤，并大声报告“除颤完毕”，不允许提早或延迟按下放电击键。

2分

除颤结束，移开电极板，旋钮回位至监护，清洁除颤电极板。

2分

整理用物，及时充电，在不使用的情况下，经常检查充电器是否充电，充电器蓄电功能是否完好。

2分

从打开除颤仪电源开关到按下放电键所用的时间，限定在20秒钟以内完成。

1分

复检

评估

10分

五轮CPR后检查循环征象和自主呼吸，数数计时10秒

报告：“患者呼吸心跳恢复，现场心肺复苏成功！”

看结束时间。

6分

两人配合整理病人，穿好衣服，收拾物品，摆放复苏体位。

4分

评价

（10分）

全程尽量不要中断胸外按压，如不得不中断（如电击除颤期间），时间不能超过10秒钟。

2分

操作者全身心投入、严肃认真，口齿清晰，动作熟练、干净利落，AB角配合默契，彼此间有医嘱沟通并相互回应，充分体现人文关怀，无撞击模型声响或掉落物品。

4分

操作者技术熟练，安全