医院感染管理年度工作总结(汇总8篇).pdfVIP

8篇）

第1篇

为了进一步开展好本科医院感染管理工作，保障医疗安全，认真落实

《传染病防治法》和《医院感染管理办法》，在我院感染管理科的指导下，

今年工作如下：

1、严格执行院内感染管理小组制定的消毒隔离制度。

2、科室内需要坚持每日对治疗室、病房进行空气消毒。

3、对一次性医疗用品使用后及时毁形、浸泡集中处理，并定期检查

督促。

4、治疗室、操作室坚持消毒液拖地每日2次，病房内定期用消毒液

拖地，出院病人床单位进行终末消毒。

5、医师在查房时体检每一位患儿均需用速干手消毒液消毒双手，避

免交叉感染。

6、医生、护士各项操作中严格执行无菌操作原则。

7、每一季度至少对全科人员进行医院感染的培训，医院感染管理小

组需每一季度开一次会议。

8、发现有院内感染病例药及时上报，防止医院感染暴发流行，做好

多重耐药菌的监控、隔离和治疗。

、监督本科医师合理使用抗菌药物，根据病原学检验及药敏结果对

感染病人合理用药。

10、对住院病人进行预防医院感染知识的指导和宣教工作。

医院感染管理年度工作总结第2篇

随着医学发展和医学模式的转变，医院感染在医院管理中占据了重要

的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。

在院领导的重视和关心下，从组织落实开始，到严格管理制度，采取多种

措施，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好

院内感染管理工作，现将本年度院内感染控制工作总结如下：

一、加强组织领导；保证院内感染管理工作的顺利开展

医院感染管理组织由三级体系构成，医院感染管理委员会——医院感

染管理科临床科室医院感染监控小组组成，业务院长任主任委员，重

点对监控小组人员进行了补充和调整，并明确了各级体系人员的职责。各

级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能，从而使院内感染管

理工作进一步完善。

二、按计划进行教育培训，提高全院医务人员的感控意识

（1）6月25日对住院部、急诊科下发《医院感染诊断标准》，医生

人手一册，并下发复习题，各监控小组认真学习，7月6日科室闭卷考试，

院感科督导，共26名医生参加考试。全部90分以上。

（2）7月12日对医、护、技人员及新上岗和实习人员进行“手卫生

81人，经考试，全部合格。

（3）11月2日，由医务科组织，院感科对全院的医、护、技术人员

进行新版《医疗机构消毒技术规范》进行培训，参加人员85人，最后考

试合格。

（4）我院领导对医院感染控制非常重视，派院感科主任、护理部主

任、手术室护士长参加阳泉市卫生局组织的感染知识师资培训，派供应室

田玉英到阳泉市第一人民医院“消毒供应中心”培训与实习。

三、监测反面：

（1）协助检验科每月对重点部门空气消毒效果监测，其他科室每季

度一次。

（2）供应室每锅进行物理和化学监测，有记录，不合格的坚决不发

放。

（3）紫外线灯管每半年监测一次，不合格的及时更换。

（4）对医院感染病例各科室每月实行零报告制度，院感科每月深入

科室调查漏报情况，今年共收住1766人感染6人，感染率0.34%漏报率

16%，目标性监测清洁手术切口61例，感染0例，清洁手术甲级愈合率

101%，导尿管相关尿路感染监测294人，感染2人感染率0.68%常规器械

消毒合格率101%，一人一针一管灭菌执行率101%。

（5）11月15日市疾控中心对我院医院感染重点部门进行了环境卫

生学及消毒灭菌效果年度监测。

（6）11月27日对住院病人进行现患率调查，住院病人共29人，调

查28人，实查率96.6%。调查结果现患率3.45%，漏报率0%，抗菌药物

使用率73.4%，高于卫生部60%的标准。

（7）每月对全院感染监测的相关数据进行收集、统计。做到月汇总、

季反馈（每季度一期简报）、年总结。

（8）与防保科合作，对