儿童生长发育调查评价.pptx

儿童生长发育调查评价;一、生长发育调查;2．生长发育调查的目的：;3.生长发育调查的内容;生长发育指标的分类：;morphologicalparameter;functionalparameter;反映肌肉代谢水平的：血、尿肌酐

反映骨代谢水平的指标：尿羟脯氨酸、总体钙

其他有关指标：血红蛋白、红细胞、血清铁以及机体免疫功能指标等

各种内分泌激素：青春期血清中生长激素、生长介素、甲状腺激素、雄激素、雌激素、促性腺激素等;constitutionparameter;1．不同发育指标反映外界生活条件的不同方面;各项生长发育指标的变异系数（%）

（哈尔滨市，男性）;(1)cross-sectionalinvestigation;主要目的：;横断面调查的特点：;如何保证横断面调查的顺利进行？;(2) longitudinalinvestigation;主要目的：;追踪性调查的特点：;如何选择调查方法？;(3)semi-longitudinalinvestigation;5.生长发育调查设计（基本要素）;（1）对象的选择和抽样;生长发育监测;（2）检测仪器和方法;（3）检测时间和季节;（4）调查表格的设计;（5）合理的检测程序与严格的资料检验;（一）生长发育标准的制定;评价标准的选用，是根据评价目的的不同而不同的。;（二）评价方法;(1)indexmethod;身高胸围指数：;身高坐高指数：;身高体重指数：;Rohrer（劳雷尔）指数：;★;肺活量指数：;指数法的优缺点：;（2）离差法（deviationmethod）;等级评价法;图某市市区7～18岁男生身高发育标准曲线图;优点：

A：简便易行、直观形象

B：说明儿童发育水平等级

C：能追踪观察发育趋势和发育速度

D：能比较个体和群体儿童的发育水平;（3）百分位数法

（percentilemethod）;优点：适用于偏态分布的发育指标，能较准确地显示其分散程度

不足之处：

A：不同性别的每一发育指标都要做一张图

B：不能同时评价几项指标来说明儿童发育的匀称度

C：曲线的制作需要大数量的样本，每个年龄组人数在500～1000;（4）相关回归法

correlationandregressionmethod;（6）发育年龄的评价

developmentageappraisal;Boneage,skeletalage:

apersonsagemeasuredbymatchingtheirbonedevelopment(asshownbyXrays)withbonedevelopmentofanaveragepersonofknownchronologicalage;Fig.Handradiographofa9yearsoldgirl.Theboneageis8years;EstimationSkeletalage:X-Ray

Optimalparts:Carpals-hand(left-handwrist)

Methodsforboneageevaluation

(1)theGreulichandPyle(GP)atlas

(2)Tanner-Whitehousescoringsystem;Marker:Height,Weight,Skinfoldthickness,NutritionalIndex,Upper-armcircumference.;;weightforheight;小结