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临床护理科普之翻身拍背，你做的对吗
翻身拍背，你做的对吗？
在临床护理工作中经常会遇到这样一些家属，当你指导他为患者翻身拍背时，他表示理解，可以配合，但真正落实的时候却很困难。“护士啊，我妈妈特别怕疼，我拍了两下就受不了了，不拍了吧。”；“护士，我爸爸刚做完手术，能翻身拍背吗？对伤口没有影响吗？”。每每听到这些，真的很无奈，只能一遍又一遍解释，一遍又一遍劝说。其实，翻身拍背如果做好，可能会比用药，雾化吸入效果更好。
翻身拍背的目的？
1.?协助不能自行移动的患者更换体位，减少局部组织压力，促进血液循环，预防压力性损伤的发生。
2.?对于不能有效咳痰的患者，拍背可以促进痰液的排出，保持呼吸道通畅。
3.?提高患者的舒适度，满足身心需要。
翻身拍背的适应症和禁忌症
翻身拍背的方法
评估：
1.皮肤情况：判断患者的皮肤有没有红肿破溃，翻身过程中应小心避开破损皮肤；
2.?患者体重：了解患者体重，判断是否需要助手帮忙一起翻身；
3.?引流管情况：判断患者身上的各种引流管，是否连接牢固，确保翻身拍背过程中不会脱落；
4.?肢体活动能力：了解患者四肢手脚是否能活动，有无骨折，询问医生能不能移动患者身体，若不能移动，则不能翻身。
翻身的方法：
1.?一人协助法：一手托肩、一手扶膝；
2.?二人协助法：一人颈肩部和腰部，一人臀部和腘窝部；
3.?三人协助法（轴线翻身）：一人，床头，负责头颈部；一人躯干部，手分别放在肩部和腰部；一人下肢，手分别放在腰部和臀部。
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拍背的方法：
患者取坐位或侧卧位，护士手背隆起，手指弯曲，拇指紧靠食指，呈杯状。以手腕的力量从肺底自下而上，由外向内，有节奏的叩击背部。
拍背手法??????
拍背的顺序：自下而上，由外向内
翻身拍背的注意事项
1.?翻身时切记勿拖、拉患者肢体，以免擦伤皮肤。
2.?翻身后适当使用皮肤减压用具。
3.?翻身前注意各种引流管的妥善固定。
4.?拍背的部位：背部第十肋间隙，胸部第六肋间隙开始，避开脊柱、女性乳房、心前区等部位。
5.?拍背的体位：坐位或者侧卧，叩击部位垫薄毛巾，避免直接在裸露的皮肤上操作。
6.?拍背的时机：餐前1小时或者餐后2小时。
7.?拍背的频率：每个部位1-3分钟，每分钟40-50次，每次5-15分钟。
8.?操作过程中注意保护患者隐私。
9.?操作过程中注意为患者保暖。
翻身拍背作为一种物理治疗方法，对于长期卧床的患者和运动能力受限者具有重要的意义。正确的操作可以预防各种并发症的发生，提高患者的生活和生存质量。在实施翻身拍背护理时，护士应与患者或家属进行良好的沟通和交流，为患者提供最安全、舒适的护理环境。
小护理，大作用。翻身拍背做得好，患者康复必定早！
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