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室间隔缺损直视修补术诊疗规范;目录;添加章节标题;手术适应症;症状明显、影响生活质量的室间隔缺损患者;合并其他心脏畸形需要同期处理的室间隔缺损患者;肺动脉高压患者需进行肺动脉去神经支配治疗;合并主动脉瓣脱垂的患者;手术禁忌症;存在严重肺动脉高压导致右向左分流者;存在严重肝肾功能不全、全身感染或败血症者;存在严重心衰、休克等生命体征不稳定者;合并其他脏器严重疾病，无法耐受手术者;手术时机;择期手术：患者一般情况良好，可择期手术;急诊手术：血流动力学不稳定、严重心衰、休克等危及生命的室间隔缺损患者需急诊手术;手术方式及操作步骤;常规体外循环建立;心脏停搏及心肌保护;切开右心房及房间隔;修补室间隔缺损;缝合右心房及房间隔切口;复温及停机后观察心内结构及功能;常规关胸;术后处理及并发症预防;常规心电监护及血流动力学监测;呼吸支持及呼吸道管理;抗凝治疗及抗血小板治疗;预防感染及维持水电解质平衡;定期复查心电图、超声心动图及X线胸片等检查，评估心内结构及功能恢复情况;注意观察有无心律失常、低心排综合征、肺部并发症等发生，及时处理;THANKYOU
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