内科呼吸系统疾病常见症状.ppt

2咯血颜色和形状鲜红色：肺结核、支气管扩张、肺脓肿铁锈色：大叶性肺炎砖红色果冻样：肺炎克雷白杆菌肺炎暗红色：二尖瓣狭窄粉红色泡沫：左心衰护理评估第41页,共57页，2024年2月25日，星期天第42页,共57页，2024年2月25日，星期天第43页,共57页，2024年2月25日，星期天第44页,共57页，2024年2月25日，星期天第45页,共57页，2024年2月25日，星期天第46页,共57页，2024年2月25日，星期天第47页,共57页，2024年2月25日，星期天4、用药护理（1）垂体后叶素是治疗咯血的首选药物，3~5分钟开始起效，维持20~30分钟。注意根据医嘱严格控制液数。孕妇禁用（2）其他常见的凝血药物氨基己酸、氨甲苯酸、酚磺乙胺（止血敏）、血凝酶等（3）烦躁不安者给予地西泮镇静，禁用吗啡、哌替啶，以免抑制呼吸（4）年老体弱者、肺功能不全者慎用镇咳药，以免抑制咳嗽反应使血块不能咳出而发生窒息第48页,共57页，2024年2月25日，星期天1痰液呈恶臭味提示肺部感染的病原菌是（）A肺炎杆菌B绿脓杆菌C化脓杆菌D厌氧杆菌2体位引流适用于（）A肺脓肿患者B气管切开患者C昏迷患者D肺脓肿者3针对痰液粘稠不易咳出者的排痰措施是（）A指导有效咳嗽B拍背胸壁震荡C湿化气道D体位引流第49页,共57页，2024年2月25日，星期天4患者男，咯血200ml后突然中断，呼吸困难，喉部有痰鸣音，烦躁不安，护士首先应该？第50页,共57页，2024年2月25日，星期天第51页,共57页，2024年2月25日，星期天第52页,共57页，2024年2月25日，星期天第53页,共57页，2024年2月25日，星期天第54页,共57页，2024年2月25日，星期天第55页,共57页，2024年2月25日，星期天第56页,共57页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第57页,共57页，2024年2月25日，星期天****四、常见呼吸系统疾病分类一、感染性疾病：上呼吸道感染、肺炎等二、阻塞性疾病：慢性支气管炎、肺气肿三、限制性疾病：胸膜炎、胸廓畸形四、肿瘤：第9页,共57页，2024年2月25日，星期天五、呼吸系统疾病常见症状及护理咳嗽咳痰呼吸困难咯血第10页,共57页，2024年2月25日，星期天第11页,共57页，2024年2月25日，星期天第12页,共57页，2024年2月25日，星期天第13页,共57页，2024年2月25日，星期天第14页,共57页，2024年2月25日，星期天第15页,共57页，2024年2月25日，星期天第16页,共57页，2024年2月25日，星期天第17页,共57页，2024年2月25日，星期天第18页,共57页，2024年2月25日，星期天第19页,共57页，2024年2月25日，星期天第20页,共57页，2024年2月25日，星期天第21页,共57页，2024年2月25日，星期天第22页,共57页，2024年2月25日，星期天第23页,共57页，2024年2月25日，星期天第24页,共57页，2024年2月25日，星期天第25页,共57页，2024年2月25日，星期天机械排痰注意事项：1、吸引时间2、吸痰过程注意血氧情况及病人面部肤色3、负压适当，吸痰管大小合适，深浅合适4、注意无菌原则，定时吸痰第26页,共57页，2024年2月25日，星期天病情观察：1、密切观察咳嗽、吸痰情况（记录痰液颜色、量、性质；是否伴有发热、胸痛等情况）2、防窒息，常见于意识不清无力排痰者或是痰量较多者。（突然出现烦躁、呼吸急促、有痰鸣音及血氧下降或是面色苍白发绀，应警惕窒息的发生，紧急吸痰）3、防气胸，如突然出现一侧剧烈胸痛、呼吸困难、发绀应考虑自发性气胸。立即取半坐位，避免用力、屏气、咳嗽，做好胸腔穿刺和胸腔闭式引流的准备。第27页,共57页，2024年2月25日，星期天用药护理：轻度咳嗽不需镇咳，严重者方可镇咳1、镇咳药物常见的有右美沙芬和喷托维林。2、祛痰药物能降低痰液粘稠度，增加痰液的排出量，常见有氨溴索，沐舒坦，等第28页,共57页，2024年2月25日，星期天第29页,共57页，2024年2月25日，星期天第30页,共57页，2024年2月25日，星