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2023年杨淑艳年终总结及计划

-2024年工作计划：门诊工作计划1目标与重点2科室管理与建设3医疗质量与安全4服务提升与优化5安全生产保障6总结与展望7

2023年杨淑艳年终总结及计划2023年护理工作年终总结及计划光阴似箭，日月如梭，一年的工作时间转瞬又将成为历史。2023年即将过去，2024年即将来临。新的一年意味新的起点，新的机遇和挑战，在2024年一定努力打开一个工作新局面，更好的完成工作，扬长避短。现将工作总结如下1、在院长、林锦贤主任、护士长的指导下完成以下工作1、内镜中心日常管理工作1)在林锦贤主任指导下修订胃肠镜门诊及体检客户从预约--收费--检查全流程并落实，不断完善内镜检查规范2)在护士长指导下对内镜中心院感工作加强管理①严格执行内镜洗消制度，每月抽查内镜消毒液配比及浓度检测

2023年杨淑艳年终总结及计划②严格完成每季度科室空气培养、手培养、胃肠镜物表及内腔培养、污水标本监测及纯水系统监测工作1234567③内镜洗消室胃镜工作站的浸泡槽及污水系统进行一次改装就更新④8月中旬胃肠镜中心一次性物品管理做专项整改，一次性物品的放置位置及标识做修改，实行左进右出规范一次性物品使用管理⑤每月进行内镜中心空气消毒使用质控抽查并记录⑥7月开始出现胃镜编码308和303故障维修问题，针对这些问题制定胃肠镜设备维修及保养流程并实施⑦整改内镜中心医废间管理，制定新的医废管理流程及制度并实施⑧加强内镜抢救车管理及抢救药品使用管理

2023年杨淑艳年终总结及计划3)根据内镜中心工作需求修订相关岗位工作内容及规范①根据内镜全流程的改进方案，重新梳理内镜护士各岗位的工作内容及规范，制度工作制度及流程，组织培训。每3个月内镜前台、复苏室、检查室、洗消室轮岗一次②组织内镜护士参加福建消化内镜规范化诊治进修班线上学习③本年度5月份派遣王鑫、司彩铃至福建省立医院消化内镜中心培训内镜洗消规范化操作，并回到单位做PPT分享学习情况④王鑫、彩铃外出省立内镜中心培训期间不断更新学习，借鉴省立医院内镜中心的操作流程，修订了内镜中心胃肠镜检前告知单、检查术后注意事项告知单及内镜检查申请单的模版并实施⑤根据工作出现的一些不良事件，内镜中心修订了相应的应急预案及流程，例如防跌倒应急预案、低血糖应急预案、下颌骨错位复位等

2023年杨淑艳年终总结及计划⑥修订内镜检查报告及病理报告流程4)内镜中心检后回访及满意度工作在林锦贤主任指导下，导出2021-2022年内镜检查异常人员名单，内镜护士根据内镜检查异常结果进行疾病分类做电话回访工作督查内镜护士每月对已检客户做满意度回访，满意率达97%2、门诊日常管理工作今年4月13日组织门诊开业筹备会议开始，在院长、林锦贤主任、护士长的指导下主要完成了以下门诊工作1)配合锦贤主任梳理门诊人员及岗位，修订门诊各岗位及科室制度及流程①修订门诊各诊室制度②修订门诊药房管理制度，合理安排药房人员分工及工作流程

2023年杨淑艳年终总结及计划NEXT③修订门诊看诊流程并落实执行

④修订门诊驾照体检流程并落实执行

⑤制定门诊导检护士工作内容及岗位职责，拟定门诊导检流程并培训落实

⑥与检验科配合商讨制定门诊妇科标本及血液标本接送流程并落实

⑦修订门诊领取报告处工作内容及岗位职责，拟定门诊领取报告及检后报告咨询制度及流程

⑧组织门诊全员学习门诊新系统操作，处理门诊系统相关问题

⑨本年度参与9月份福州市鼓楼区卫健委组织的麻精药品使用管理专项检查，针对检后整改问题，重新修订麻醉药品及第一精神药品管理制度并组织门诊全员学习麻精药品管理制度，并落实药品管理制度，每月对麻精药品处方进行抽查

⑩参与门诊医保管理工作，针对每月鼓楼医保中心反馈的违规行为进行调查并提出整改意见，配合蔡总与医保中心沟通医保相关事宜。定期参加鼓楼区医保局召开的相关会议并回单位传达医保中心通知

2023年杨淑艳年终总结及计划?组织门诊护士学习急救知识，督查门诊急救室管理工作?制度门诊医废间管理制度，并每月督查医废间管理情况?协调门诊后勤保障的工作，确保门诊有序开展工作3、体检质控管理工作根据质控1000分质控要求落实护理质控工作①每日检查护理工作质量落实情况，及时发现护理工作中存在的问题②每月制定护理质控检查项目，每周抽查各组长质控检查情况。月底汇总护理质控检查项目，上报护士长③每周五组织护理质控会议，讨论存在的问题，提出改进措施并落实4、外出学习及培训

2023年杨淑艳年终总结及计划4月份参加第七届全国健康体检质量控制大会7月份参加福建省第十一期健康体检管理质控培训班11月分参加福建省治未病学科新进展学习班12月份参加四川省健康管理中心护士长岗位胜任及核心管理能力培训班2、工作不足之处1、门诊护士及内镜护理人员的进修及培训学习力度不够2、门诊及内