DB32T4737.1-2024社区慢性病患者自我管理工作规范第1部分总则.pdf

ICS11.020

CCSC50

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DB32/T4737.1—2024

社区慢性病患者自我管理工作规范

第1部分：总则

Specificationforself⁃managementofchronicdiseasepatientsin

community—Part1：Generalrules

2024-04-03发布2024-05-03实施

江苏省市场监督管理局发布

中国标准出版社出版

DB32/T4737.1—2024

目次

前言……………………………Ⅲ

引言……………………………Ⅳ

1范围…………………………1

2规范性引用文件……………1

3术语和定义…………………1

4基本原则……………………1

5组织管理……………………2

6工作内容……………………4

7工作任务……………………5

8工作评估与改进……………6

附录A（资料性）社区慢性病患者自我管理小组推荐指导用书……………7

附录B（资料性）社区慢性病患者自我管理小组活动满意度调查问卷……8

参考文献…………………………9

Ⅰ

DB32/T4737.1—2024

社区慢性病患者自我管理工作规范

第1部分：总则

1范围

本文件规定了社区慢性非传染性疾病患者自我管理工作规范的基本原则、组织管理、工作内容、工作

任务和工作评估与改进的要求。

本文件适用于各级疾病预防控制中心和基层社区卫生服务中心，有条件的二级及以上医疗机构参照

执行。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

慢性非传染性疾病non⁃communicablechronicdiseases

不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证

据，病因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。

注1：简称“慢性病”。

注2：常见的慢性病主要有心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病，其中心脑血管疾病包含高血压、脑卒中

和冠心病。

3.2

慢性病患者自我管理chronicdiseasepatientsself⁃management；CDSM

通过系列健康教育课程教授给患