护理质控PDCA循环讲解.pptx

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;;;;PDCA的解释;;7;;;1、明确现状、找出问题(需要收集大量资料,数据来分析)

根据护理质量与安全管理指标汇总分析,依据同比结合环比,确定重点关注指标:核心制度方面或者患者安全方面的负向指标(下降明显),不达标(与标准差距显著)。在重点关注指标中,选出最主要的(最迫切需要解决的问题),确定为PDCA项目。

;例如:

依据2016年四季度护理质量指标同比结果,结合环比结果,确定降低院内压疮发生率为PDCA目标项目。

;2、分析各种影响因素或原因:

;(2)绘制特性要因图(鱼骨图)

;;3、找出主要影响因素;n=111;编号;4、针对主要原因,制定措施计划;;5、对策实施,甘特图表达如下:;表5:提高急救药品的完好率PDCA项目进度表(2019年1月-6月);;6、检查计划执行结果(效果确认);;1、标准化定义:指在经济、技术、科学和管理等社会实践中,对重复性的事物或概念,通过制订、发布和实施标准达到统一。

2、实施方法:

(1)建立标准操作流程:

(2)标准化教育与落实:

需将规范化的操作程序,通过持续的教育与训练的方式,使工作人员能了解、遵守进而加以落实。标准化的对策,需持续进行监控并转化成日常管理项目,以防同类事件再度发生。

(3)统一标准文件式样:

新制定的标准(规章制度、标准操作流程等)。;;(1)护理文书合格率改进情况:

经直方图分析,经过三个月PDCA改进,护理文书书写合格率改进情况由70%上升到87%,离达标(95%)还有8%,初见成效。

(2)重新进入第4步:重新制定措施计划等,然后继续循环。

①制度补充,流程修订;②督导检查管理工作。③甘特图2.;(1)护理文书合格率改进情况:

经直方图分析,经过三个月PDCA改进,护理文书书写合格率改进情况由70%下降到60%,效果差。

(2)重新进入计划Plan第2步:原因分析(继续下一循环)

①绘制鱼骨图;鱼骨图2②补充整改措施等。③甘特图2;;PDCA的循环过程;PDCA的循环特点;

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