耳痛学习ppt课件.pptx

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2024-01-23

耳痛

·耳痛概述与原因

·耳部解剖结构与生理功能

·耳痛类型与临床表现

·检查方法与评估指标·治疗原则与方案选择

·预防措施与生活习惯调整

ICATALOGUEI

目录

01

耳痛概述与原因

耳痛定义及常见表现

耳痛可能表现为刺痛、钝痛、搏

动性疼痛等,有时伴有听力下降、耳鸣、头晕等症状。

耳痛是指发生在耳朵内部的疼痛

,可能涉及外耳、中耳或内耳,

耳痛定义

常见表现

发病原因及危险因素

外伤

如耳部撞击、异物入耳等。

感染

如中耳炎、外耳道感染等。

其他

如耳部神经疼痛、颞下颌关节素乱等。

发病原因及危险因素

肿瘤

如听神经瘤、耳部恶性肿瘤等。

发病原因及危险因素

不良的耳部卫生习惯,如经常挖耳、长时间佩戴耳机等,可能增加耳痛风险

免疫力低下者易感染引发耳痛。

儿童和老年人更容易出现耳痛。

耳部卫生

免疫力

年龄

体格检查

医生会检查患者的耳朵,观察

是否有红肿、分泌物等异常表

现,

根据患者的症状、体格检查和

辅助检查结果,医生会综合判断是否为耳痛,并确定其具体

原因和类型。

影像学检查

如CT、MRI等,有助于发现耳

部结构异常或肿瘤等病变。

诊断方法与标准

通过听力测试判断听力损失程

度及类型。

听力学检查

诊断标准

02

耳部解剖结构与生理功能

外耳结构特点及作用

外耳道皮肤富含感觉神

经末梢,对触觉和温度

觉敏感。

耳廓具有收集声波的作

用,其形态有利于声波

聚集并导向外耳道。

外耳包括耳廓和外耳道

两部分。

01

02

04

中耳位于颞骨岩部内,包括鼓

鼓室为含气的不规则小腔,内

咽鼓管连通鼻咽部和中耳鼓室

鼓窦是位于鼓室后上方的含气

室、咽鼓管、鼓窦及乳突四部

分。

有听小骨、韧带、肌、血管和

神经等。

,使中耳与外界环境相通,保

持气压平衡。

腔,其后方与乳突气房相连。

中耳结构特点及作用

03

耳蜗是听觉感受器,主要由螺旋器构成,可将内淋巴的振动转化为听神经纤维的神经冲动,传向大脑皮层听觉中枢产生听觉。

内耳结构特点及作用

前庭是感受人体平衡觉的感受器,主要由半规管内的壶腹嵴和椭圆囊斑、球囊斑构成。

内耳位于题骨岩部的骨质内,包括前庭、半规管和耳蜗三部分。

半规管内有壶腹嵴,是感受角加速度的感受器。

03

耳痛类型与临床表现

症状

外耳道灼痛、瘙痒,伴有少量分泌物,严重者可出现耳廓牵拉痛和耳屏压痛

检查

外耳道皮肤红肿,表面可覆盖痂皮,鼓膜可充血。

治疗

清洁外耳道,局部和全身应用抗生素。

急性外耳道炎

检查

鼓膜充血、内陷,鼓室积液时鼓膜可

呈淡黄色或琥珀色,有时透过鼓膜可见液平面或气泡。

控制感染,改善咽鼓管功能,清除中

耳积液。

中耳炎

耳痛、听力下降、耳鸣、耳流脓等。

症状

治疗

检查

鼓膜穿孔多位于紧张部,呈裂隙状或不规则形,穿孔边缘有少量血迹,外耳道有时可见血迹或血痂。

治疗

保持外耳道干燥,避免感冒及用力揜鼻涕,小的穿孔可自行愈合,大的穿孔需手术修补。

症状

耳痛、听力下降、耳鸣、外耳道少量出血等。

鼓膜穿孔

表现为耳痛、面瘫、听力下降等,检查可见外耳道或鼓膜疱

疹,

其他类型耳痛

表现为阵发性、针刺样剧痛,

持续数秒至数分钟不等。

如扁桃体炎、咽炎等,疼痛可

放射至耳部。

张口或咀嚼时疼痛加重,可放射至同侧耳部。

耳部带状疱疹

颞颌关节炎

耳神经痛

咽喉炎症

04

检查方法与评估指标

听力检查方法及结果解读

纯音测听

通过播放不同频率和强度的纯音,测试患者听阈,判断听力损失程度和类型。

言语测听

使用言语材料进行测试,评估患者在安静和嘈杂环境下的言语识别能

力。

听力计检查

利用听力计进行气导和骨导听力测试,了解听力损失的性质和程度。

结果解读

根据听力检查结果,可以判断患者是否存在听力损失以及损失的程度和类型,为耳痛病因的诊断提供参考。

影像学检查方法及结果解读

利用计算机断层扫描技术,清晰显示耳部软组织、骨骼等结构

,发现病变。

影像学检查可以提供耳部结构的详细信息,帮助医生发现可能

导致耳痛的病变,如中耳炎、外耳道炎等。

使用磁共振成像技术,对耳部进行高分辨率成像,有助于发现

细微病变。

结果解读

CT检查

X线检查

MRI检查

通过X线照射,观察耳部骨胳结构是否有异常变化。

实验室检查方法及结果解读

05

治疗原则与方案选择

药物治疗原则及注意事项

常用的药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)、抗生素滴耳液等。

通开

手术前需进行全面的检查和评估确保手术安全和效果。手术后需注意休息和护理,避免感染等

并发症的发生。

手术治疗原则及适用情况

手术治疗主要针对耳痛症状严重

、药物治疗无效或反复发作的患者。

常见的手术方法包括鼓膜

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